菌群失调症

概念

由于菌群失调引起的疾病

主要诱因

抗生素滥用

主要原因

正常菌群的组成和数量明显改变

细菌的致病性

取决于：细菌的毒力（侵袭力+毒素）、侵入数量、侵入部位（呼吸道、消化道、皮肤伤口）

外 毒 素

内 毒 素

来源

G+菌与部分G-

G-菌

存在部位

分泌到菌外，少数是崩解释出

细胞壁组分，菌裂解后释出

化学成分

蛋白质

脂多糖

稳定性

60～80℃，30分钟

160℃，2～4小时

毒性作用

强，对组织器官有选择性

较弱，引起发热、白细胞增多、微循环障碍、休克、DIC等

抗原性

强，刺激机体产生抗毒素；脱毒形成类毒素

弱，不能形成类毒素

概念

举例

菌血症

致病菌由局部侵入血流，但并未在血流中生长繁殖，只是短暂的一过性通过血循环达到体内适宜部位后再进行繁殖而致病

伤寒早期发生的菌血症

败血症

致病菌侵入血流后,在其中大量繁殖并产生毒性产物,引起全身症状，如高热、皮肤和黏膜瘀斑、肝脾肿大等

鼠疫耶尔森菌、炭疽芽胞杆菌引起的败血症

脓毒血症

是指化脓性病菌侵入血流后，在其中大量繁殖，并通过血流扩散至宿主体内的其他组织或器官，产生新的化脓性病灶

金黄色葡萄球菌的脓毒血症,常导致转移性肝脓肿、肾脓肿