中医内科学主治医师考试仿真试题(四)

2017年06月19日 来源:合肥良学教育

 一、A1型题

 

  1.下列有关重型肝炎的叙述,正确的是

  A.病死率一般不高

  B.急性重型肝炎的病程不超过10天

  C.急性重型和亚急性重型的区别主要是后者肝性脑病出现较早

  D.慢性重型是指重型肝炎的病程超过24周

  E.在我国以HBV感染所致重型肝炎最常见

 

  正确答案:E解题思路:重型肝炎病死率高,急性重型肝炎的病程不超过14天,急性重型和亚急性重型的区别主要是后者肝性脑病出现较晚,慢性重型是指在慢性肝病的基础上出现重型肝炎的临床表现。

 

  2.怀疑流脑时首先应做

  A.血常规检查

  B.头颅X线片

  C.头颅CT

  D.使用抗菌药物

  E.腰穿送脑脊液检查

 

  正确答案:E解题思路:腰穿送脑脊液检查是流脑的确诊依据。

 

  3.下列有关使用糖皮质激素治疗SARS的适应证,错误的是

  A.目的在于抑制异常的免疫病理反应,减轻肺的渗出及损伤

  B.中毒症状重,持续发热,经对症治疗3天以上,体温仍超过38℃

  C.X线胸片示大片阴影并在48小时之内病灶面积增大超过50%且在正位胸片上病灶面积占双肺总面积的1/4以上

  D.达到急性肺损伤的诊断标准

  E.出现ARDS

 

  正确答案:B解题思路:糖皮质激素可缓解SARS患者中毒症状,减轻肺渗出及肺纤维化。但应用时一定要注意指征,剂量不宜过大,疗程不宜过长。应用指征:①有严重的中毒症状,持续高热不退,经对症治疗3天以上最高体温仍超过39℃;②X线胸片显示多发或大片阴影,进展迅速,48小时之内病灶面积增大>50%且在正位胸片上占双肺总面积的1/4以上;③达到急性肺损伤或ARDS的诊断标准。故选项B的说法是错误的。

 

  4.下列有关流行性出血热中医病机认识的叙述,错误的是

  A.热毒侵袭卫表出现头痛、腰痛

  B.气营两燔见面红如醉

  C.肝阳上亢而现痉厥、抽搐

  D.邪热内盛、津液消灼可致尿少

  E.肾气不固出现烦渴、多尿

 

  正确答案:C解题思路:痉厥、抽搐是由于肝风内动而致。

 

  5.治疗普通型流脑首选的抗菌药物是

  A.青霉素

  B.磺胺药

  C.氨苄西林

  D.红霉素

  E.庆大霉素

 

  正确答案:A解题思路:本题考点是流脑普通型的治疗。

 

  二、B1型题

 

  (6-7题共用备选答案)

  A.病原体被清除

  B.隐性感染

  C.潜伏性感染

  D.病原体携带状态

  E.显性感染

  6.感染过程中最常见的表现是

  7.感染过程中最易识别的表现是

 

  正确答案:6.B,7.E解题思路:本题考点是在传染病过程中机体与病原体的相互作用中,可出现五种不同程度的表现。

 

  (8-9题共用备选答案)

  A.HBsAg

  B.抗-HBs

  C.HBeAg

  D.抗-HBe

  E.抗-HBc

  8.能保护人体,防止乙肝病毒感染的是

  9.表示乙肝病毒复制活跃,传染性强的标志是

 

  正确答案:8.B,9.C解题思路:本题考点是乙型肝炎各个指标的含义。

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