1.形成脑疝的根本条件是

A 剧烈头痛，频繁呕吐

B 过量过快补液

C 腰椎穿刺放脑脊液

D 高压灌肠

E 颅内各分腔压力不均衡

2.小脑幕裂孔疝致一侧瞳孔散大的原因是

A 动眼神经核受压

B 动眼神经受压

C 疝侧中脑受压

D 疝侧桥脑受压

E 疝侧延髓受压

3.小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是

A 剧烈头痛

B 频繁呕吐

C 意识障碍发生较早

D 呼吸骤停发生较早

E 血压、脉搏、呼吸改变

4.抢救幕上脑疝时应首选(成人)

A 气管切开

B 20%甘露醇250ml快速静点

C 尽快行疝侧去骨瓣减压

D 快速行脑室穿刺外引流

E 以上全不是

5.最易形成小脑幕裂孔疝的是

A 额叶肿瘤

B 颞叶肿瘤

C 顶叶肿瘤

D 枕叶肿瘤

E 小脑肿瘤

6.哪一项不是小脑幕裂孔疝常见的症状

A 意识障碍

B 一侧面神经麻痹

C 一侧动眼神经麻痹

D 剧烈头痛，频繁呕吐

E 血压增高

7.哪一项不是枕大孔疝的常见病变

A 大脑半球肿瘤

B 小脑半球星形细胞瘤

C 四脑室室管膜瘤

D 听神经瘤

E 脑干胶质瘤

8.哪一面不是枕大孔疝的常见症状

A 剧烈头痛，频繁呕吐

B 颈强

C 早期出现一侧瞳孔散大

D 意识障碍

E 呼吸骤停发生早

9.枕骨大孔疝，常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕大孔

A 小脑蚓部

B 大脑扣带回

C 顶下小叶

D 颞叶沟回

E 小脑扁桃体

10.抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大(病因为CSF梗阻)者)最有效的急救措施是

A 20%甘露醇250ml快速静点

B 尽快行开颅减压术

C 快速颅内钻孔穿刺脑室额角，行脑脊液外引流术

D 快速静点地塞米松20mg

E 高压氧仓治疗

11.枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝主要临床表现差别在于

A 剧烈头痛

B 频繁呕吐

C 烦躁不安

D 血压升高

E 早期发生呼吸骤停

12.小脑幕裂孔疝时，疝入小脑幕裂孔的组织是

A 额叶内侧

B 颞叶沟回

C 顶下小叶

D 枕叶

E 小脑扁桃体

13.有一名确诊为小脑扁桃体疝的病人，下列哪些症状不是常见症状

A 剧烈头痛，频繁呕吐

B 颈强

C 早期出现一侧瞳孔散大

D 意识障碍

E 呼吸骤停发生早

14.有一名患者，已发生小脑幕切迹疝，颅压急剧增高，病情急转直下，其主要原因是

A 中脑受压，脑脊液循环受阻

B 严重脑缺氧

C 严重脑水肿

D 呼吸循环紊乱

E 延髓受压

15.有一耳源性脑脓肿病人， C T证实为右颞脓肿，脓肿腔直径5.5cm，出现昏迷，右瞳散大，采取最佳措施是

A 快速静点甘露醇

B 快速静点甘露醇，并行右颞肌下减压术

C 快速静点甘露醇，并行右颞脓肿穿刺抽脓

D 快速静点甘露醇，并行双侧颞肌下减压术

E 立即行脓肿切除术

16.有一名枕骨大孔疝病人，其诊断要点是

A 昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫

B 四肢共济障碍

C 四肢瘫痪

D 去脑强直发作

E 呼吸功能障碍早于意识障碍

17.后颅凹占位(压迫脑室系统)病人，发生脑危象时，最快而有效的急救措施是

A 静脉快速静点甘露醇

B 尽快切除后颅凹占位病变

C 立即行后颅凹减压术

D 快速行脑室穿刺，脑脊液引流术

E 立即行冬眠物理降温治疗

18.有一名病人，患脑肿瘤，已形成枕骨大孔疝，可能是什么肿瘤

A 额叶肿瘤

B 颞叶肿瘤

C 顶叶肿瘤

D 枕叶肿瘤

E 小脑肿瘤

19.颅内压增高病人，腰穿放脑脊液后，突然呼吸停止，其原因是

A 小脑扁桃体疝

B 颞叶海马钩回疝

C 脑室系统出血

D 颅内压过低

E 脑血管意外

20.患儿因脑积水颅内压增高，入院后，突然出现剧烈头痛，呕吐后昏迷，此时最有效的措施是

A 快速静点甘露醇

B 急行气管切开术

C 立即行侧脑室穿刺引流术

D 高压氧舱治疗

E 急行开颅去骨瓣减压术

21.有一名45岁女患，车祸头部受伤，伤 后即昏迷，1小时后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征(+)。首先采取措施是

A 给予止血药物

B 20%甘露醇250ml静点

C 给予抗生素预防感染

D 地塞米松20mg静点

E 给予呼吸兴奋剂

22.有一名45岁女患，车祸头部受伤，伤 后即昏迷，1小时后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征(+)。采取检查为

A X线颅片

B 脑电图

C 脑血管造影

D C T

E E C T

23.有一名45岁女患，车祸头部受伤，伤 后即昏迷，1小时后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征(+)。根本治疗措施为

A 冬眠物理降温

B 脱水治疗

C 止血，预防感染治疗

D 气管切开

E 血肿清除术

24.枕骨大孔疝

A 头痛，呕吐，视乳头水肿

B 呼吸骤停

C 昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫

D 血压升高，脉搏变慢，出现潮式呼吸

E 烦躁，高热，去脑强直发作

25.小脑幕裂孔疝

A 头痛，呕吐，视乳头水肿

B 呼吸骤停

C 昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫

D 血压升高，脉搏变慢，出现潮式呼吸

E 烦躁，高热，去脑强直发作

26.库欣反应

A 头痛，呕吐，视乳头水肿

B 呼吸骤停

C 昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫

D 血压升高，脉搏变慢，出现潮式呼吸

E 烦躁，高热，去脑强直发作

27.颅压高三主征

A 头痛，呕吐，视乳头水肿

B 呼吸骤停

C 昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫

D 血压升高，脉搏变慢，出现潮式呼吸

答案

EBCBB BACEC EBCAC EDEAC BDEBC DA