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一、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 
1．导致心源性猝死最常见的原因是 
A．心瓣膜病变
B．冠心病
C．心肌病变
D．高血压性心脏病
E．窒息

正确答案:B 
 2．被目击的非创伤心脏骤停患者中最常见的心律为 
A．心脏停搏
B．有脉性室性心动过速
C．心室颤动
D．无脉性电活动
E．心动过缓

正确答案:C 
 3．当你在路旁发现有人躺在地上时，首先应该 
A．拨打“110”报警
B．拨打“120”求救
C．评估其意识状况
D．马上施行CPR
E．马上设法将其送到就近医院的急诊科

正确答案:C 
 4．成人人工呼吸时吹气时间至少为 
A．1 s
B．2 s
C．3 s
D．4 s
E．5 s

正确答案:A 
 5．对于意识不清的患者，在给予第1次人工呼吸时胸廓没有发生起伏，接下来救援者应该 
A．用力深吸气后迅速给予第2次人工呼吸
B．确认仰头举颏手法正确再进行第2次人工呼吸
C．立即气管插管
D．反复检查脉搏
E．开始胸外按压

正确答案:B 
 二、多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、选、漏选均不得分。 
6．成人心肺复苏生存链的组成有 
A．早期识别和启动紧急医疗服务体系（EMS）
B．早期进行心肺复苏
C．早期建立人工气道和静脉通路
D．早期以除颤器进行电除颤
E．早期由专业人员进行高级生命支持

正确答案:ABDE 
 7．成人基础生命支持程序包括 
A．检查受害者反应并启动急救医疗服务体系系统
B．开放气道、检查呼吸和进行人工呼吸
C．检查脉搏（面向医务人员）
D．胸外按压
E．除颤

正确答案:ABCDE 
 8．心肺复苏中进行人工呼吸时的注意事项 
A．每次人工呼吸时间不应超过1 s
B．每次人工呼吸潮气量足够，能够观察到胸廓起伏
C．避免迅速而强力的人工呼吸
D．如果已经有人工气道，并且有2人进行心肺复苏，则每分钟通气8～10次，呼吸与胸外按压需要同步
E．如果已经有人工气道，并且有2人进行心肺复苏，在人工呼吸时应停止胸外按压以利通气

正确答案:BC 

 9．心肺复苏时早期电除颤的原因有 
A．心脏骤停最常见和最初发生的心律失常是心室颤动
B．电除颤是终止心室颤动最有效的方法
C．随着时间的推移，成功除颤的机会迅速下降
D．电除颤也可使心脏停搏与无脉性电活动患者获益
E．临床和流行病学研究证实，早期电除颤是挽救患者生命最关键的环节

正确答案:ABCE 
 10．复苏后治疗的最初目标包括 
A．进一步改善心肺功能和体循环灌注，特别是脑灌注
B．将复苏后的院前心脏骤停患者及时转至医院急诊科，然后转入设备完善的ICU病房进行充分治疗
C．力求明确导致心脏骤停的原因
D．采取措施预防心脏骤停复发
E．采取可能提高长期生存和神经功能恢复的治疗

正确答案:ABCDE 
 三、共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 
（11-13题共用题干） 
患者男，55岁，因“胸骨后压榨样疼痛1 h并经心电图诊断为急性心肌梗死”而急诊收入病房，在监护治疗过程中突然发生抽搐，意识不清，心电监护显示形态、振幅各异的不规则波动，频率为310次/min，QRS-T波群消失。 
11．此时最可能的诊断是 
A．尖端扭转型室性心动过速
B．室上性心动过速伴差异性传导
C．预激综合征合并心房颤动
D．心室扑动
E．心室颤动 
12．此时最佳的处理措施是 
A．立即静脉注射地西泮控制抽搐
B．立即静脉注射胺碘酮控制心律失常
C．立即静脉注射肾上腺素
D．立即给予胸外按压和人工呼吸进行心肺复苏
E．立即电除颤 
13．如果该患者大量出汗，且胸部带有植入性抗高血压药补片，在需要除颤时，下列处置不当的是 
A．在连接电极板和试图除颤前迅速将患者胸部擦干
B．连接电极板之前移去治疗性补片并将此处擦拭干净
C．电极板放在经皮植入的治疗性补片的上方
D．如果使用单相波进行电除颤应选择360 J
E．如果采用双相波进行电除颤可以选择150～200 J

正确答案:11．C；12．E；13．E 
 （14-16题共用题干） 
患者女，65岁，约5 min前与人吵架时突然摔倒、呼之不应。身为医生的你恰好路过。 
14．你首先要做的是 
A．立即给患者吸氧、心电监护和建立静脉通路
B．立即进行心肺复苏
C．立即进行心电图检查
D．立即评估患者意识、呼吸和大动脉搏动
E．立即电除颤 
15．如果患者没反应，有呼吸，有脉搏，现场无抢救的药品和设备，在等待“120”到达之前，你应 
A．给予人工呼吸8～10次/min
B．按30∶2的比例给予胸外按压和人工通气
C．按15∶2的比例给予胸外按压和人工通气
D．置患者于侧卧位并监测呼吸和脉搏
E．置患者于仰卧位并用“仰头举颏法”保持呼吸道通畅 
16．“120”到达后，如果患者仍然没反应，同时没呼吸，没脉搏，心电图显示：P波消失，QRS波宽大畸形，节律不规则，频率8～14次/min。你和相关救援人员应 
A．立即电除颤
B．先做5个周期CPR（约2 min），然后电除颤
C．继续CPR，不进行除颤
D．停止CPR，给患者安装起搏器
E．先除颤3次，如果无效，继续CPR的同时安装起搏器

正确答案:14．D；15．E；16．C 
 四、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。 
（17-21题共用题干） 
患者男，67岁，既往有原发性高血压史30年。因“持续性胸骨后疼痛1 h”急诊入院。1 h前患者午睡后出现胸骨后持续性刀割样疼痛，伴濒死感及大汗淋漓，含服速效救心丸10粒无缓解，“120”送入急诊抢救室。查体: T 35. 8℃，P 108次/min， R 21次/min，Bp 120/90 mmHg。心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。在安放鼻导管吸氧的过程中突然出现面色发绀，抽搐，呼之不应，呼吸断续呈叹息样，双瞳孔直径约5 mm，对光反射消失，颈动脉搏动消失。 
17．此时心电监护仪上的可能表现有 
A．室上性心动过速
B．室性心动过速
C．心室扑动
D．心室颤动
E．无脉性电活动
F．无心电活动G.　房室传导阻滞H.　心房颤动 
18．需要立即采取的急救措施有(提示　心电监护仪显示为心室颤动。) 
A．静脉注射抗惊厥药物，控制抽搐
B．静脉注射呼吸兴奋剂，维持呼吸
C．开放气道，人工呼吸
D．气管插管，机械通气
E．气管切开，机械通气
F．行动脉血气分析检查，调整呼吸机参数G.　胸外按压H.　尽快电除颤I.　尽快心脏起搏J.　静脉注射胺碘酮等抗心律失常药物 
19．下一步可以采取的处理措施有(提示　患者在电除颤后监护仪上显示心电活动消失。) 
A．终止复苏
B．继续胸外按压和人工呼吸
C．静脉注射肾上腺素1 mg，必要时每3～5 min重复1次
D．静脉注射血管升压素40 U
E．静脉注射阿托品1 mg，可每3～5 min重复1次（最大总量为3次或3 mg）
F．静脉注射胺碘酮300 mgG.　静脉注射去甲肾上腺素2 mgH.　静脉注射利多卡因50～100 mgI.　静脉注射25%硫酸镁溶液10 mlJ.　静脉注射5%碳酸氢钠溶液50 mlK.　马上再电击除颤1次L.　紧急心脏起搏 
20．下一步可以采取的处理措施有(提示　患者经过继续胸外按压和人工呼吸，静脉注射肾上腺素等治疗后，监护仪上显示P波节律不规则，平均70次/min，QRS波宽大畸形，时限0.14 s，缓慢而规则，频率23次/min，P波与QRS波群无相关性。) 
A．终止复苏
B．继续胸外按压和人工呼吸
C．静脉应用肾上腺素
D．静脉应用血管升压素
E．静脉注射阿托品
F．静脉应用异丙肾上腺素G.　静脉应用去甲肾上腺素H.　静脉注射胺碘酮I.　电除颤J.　紧急心脏起搏K.　静脉注射10%氯化钙溶液L.　静脉注射利多卡因 
21．下一步的处理有(提示　患者经过CPR抢救约10 min后，自主循环恢复，仍处于昏迷状态，频繁抽搐，自主呼吸浅促，Bp 75/40 mmHg。心电监护显示窦性心动过速，频发多源室性期前收缩，有时室性期前收缩成对出现；血气分析示：PaO 55 mmHg，PaCO  25 mmHg，FiO  50%。) 
A．使用血管活性药物，适当补液、扩容以维持血压，改善重要脏器循环灌注
B．使用毛花苷丙，改善心功能，必要时使用主动脉内球囊反搏等辅助装置维持心功能
C．使用胺碘酮等纠正心律失常
D．纠正电解质和酸碱平衡紊乱
E．使用呼吸兴奋剂改善呼吸功能
F．根据血气分析结果调整呼吸机参数G.　使用抗惊厥药物控制抽搐H.　注意保护肾和胃肠道等重要脏器功能，防治多器官功能障碍综合征(MODS)I.　使用抗生素防止继发感染J.　诱导体温至32～34℃，持续12～24 hK.　严格控制血糖水平L.　如有可能，可对缺血心肌进行再灌注治疗

正确答案:17．BCDEF；18．CGH；19．BCDE；20．BCEFJ；21．ACDFGHIJKL