1.先天性肛门畸形：在胚胎中，直肠与肠管之间的肛门直肠膜发育失常，生后此膜尚未消失或开裂不全，形成肛门闭锁或肛门狭窄。生后肛门闭锁处理不当，往往形成狭窄。

2.肛门、肛管炎症：慢性炎症或溃疡粘连，瘢痕形成挛缩，是常见的病因。肛门平时收缩，如有炎症或伤口，收缩更紧。容易粘连，造成狭窄。

3.肛门肛管的局部损伤：因肛门部受到外伤、烧伤、烫伤、药物腐蚀、分娩时会阴的裂伤、肛门部手术(如内外痔切除术时，切除皮肤过多或内痔、混合痔的注射及结扎和肛瘘、肛周脓肿手术等)生成瘢痕，从而形成肛门狭窄。

4.肛门肿瘤等因素：因肛门、肛管部肿瘤，性病性淋巴肉芽肿，平滑肌瘤，畸胎瘤等，也可引起肛门和肛管狭窄。

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