第五章 队列研究

　　【A型题】

　　1.在检验某因素与某疾病的因果联系时，下列哪种观察法最有效

　　A.现况调查

　　B.生态学研究

　　C.病例报告

　　D.前瞻性队列研究

　　E.实验性研究

　　2.前瞻性队列研究与流行病学实验的根本区别是

　　A.是否人为控制研究条件

　　B.是否设立对照组

　　C.是否进行显著性检验

　　D.是否在现场人群中进行

　　E.是否检验病因假设

　　3.与病例对照研究比较，前瞻性队列研究最明显的优点是

　　A.用于探讨疾病的发病因素

　　B.疾病与病因的时间顺序关系明确，利于判断因果联系

　　C.适用于罕见病的研究

　　D.有利于减少失访偏倚

　　E.设立对照组

　　4.队列研究的最大优点是

　　A.对较多的人进行较长时间的随访

　　B.发生偏倚的机会少

　　C.较直接地验证病因与疾病的因果关系

　　D.控制混杂因子的作用易实现

　　E.研究的结果常能代表全人群

　　5.在一份有关膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中，发现男性吸烟者膀胱癌发病率为48.0/10万，不吸烟者为25.4/l0万，其相对危险度为

　　A.1.89 B.22.6/10万 C.48.0

　　D.0.0048 E.无法计算

　　6.采用与题5相同的资料，其归因危险度为

　　A.22.6/10万 B.1.89 C.48.0

　　D.0.00048 E.无法计算

　　7.采用与题5相同的资料，其其归因危险度百分比为

　　A.52.92% B.47.08% C.88.98%

　　D.43.04% E.无法计算

　　8.评价一个致病因子的公共卫生意义，宜选用

　　A.归因危险度

　　B.相对危险度

　　C.特异度

　　D.归因危险度百分比

　　E.人群归因危险度

　　9.前瞻性队列研究最初选择的队列应由下列哪种人员组成

　　A.患该病的人

　　B.患该病和未患该病的人

　　C.暴露和不暴露欲研究因素的人

　　D.具有该病家族史的人

　　E.不具有欲研究因素的人

　　10.在进行队列研究时，队列必须

　　A.有相同的出生年代

　　B.经过相同的观察期限

　　C.居住在共同地区

　　D.暴露于同种疾病

　　E.有共同的疾病史

　　11.下列哪项指标可对患某病的危险进行测量

　　A.发病率乘以该病的平均病程

　　B.发病率

　　C.患病率

　　D.发病率除以患病率

　　E.患病率乘以该病的平均病程

　　12.某因素和某疾病间联系强度的最好测量可借助于

　　A.潜伏期

　　B.传染期

　　C.相对危险度

　　D.整个人群的发病率

　　E.以上都不是

　　13.关于相对危险度的叙述，下列哪项是正确的

　　A.不是流行病学病因调查的测量指标

　　B.在估计公共卫生措施的影响时比特异危险度更有用

　　C.在调查特定疾病的病因时比归因危险度更有用

　　D.无效假设值为零

　　E.以上都不是

　　14.关于前瞻性队列研究基本特征的叙述，下列哪项最恰当

　　A.调查者必须在研究人群发病或死亡发生前就开始研究，同时确定暴露状况

　　B.调查者必须根据疾病或死亡发生前就已存在的暴露因素对研究人群加以分组，并能发现该人群中的新发病例或死亡人数

　　C.调查者必须在研究开始时就分清人群队列

　　D.调查者必须选择病例和对照，并测量暴露

　　E.调查者必须比较队列中暴露组和非暴露组的发病率

　　15.在Framingham研究的最初检查中，人们发现30~44岁男女两组人群的冠心病患病率均为5%，那么该年龄组男女两性具有发生冠心病同等危险的结论是

　　A.正确的

　　B.不正确的，因为没有区分发病率和患病率

　　C.不正确的，因为当要求用率来支持这一推论时却采用了百分比

　　D.不正确的，因为没有识别可能的队列现象

　　E.不正确的，因为没有对照组

　　16.队列研究的主要目的是

　　A.描述疾病分布特征，寻找病因线索

　　B.探讨暴露组与非暴露组的发病情况及其差别，并检验或验证病因假说

　　C.探讨干预措施在干预组与非干预组的效果及差别，评价干预效果

　　D.探讨病例组与对照组之间对某些因素暴露的差别，检验病因假说

　　E.描述疾病组与对照组的分布特征，进行临床比较

　　17.队列研究属于

　　A.实验性研究

　　B.相关性研究

　　C.描述性研究

　　D.分析性研究

　　E.理论性研究

　　18.相对危险度

　　A.是暴露比之于未暴露情况下增加超额疾病的数量

　　B.是非暴露组与暴露组发病或死亡危险之差的绝对值

　　C.是非暴露组发病或死亡的危险为暴露组的多少倍

　　D.比特异危险度更具有病因学意义

　　E.比特异危险度更具有疾病预防和公共卫生意义

　　19.衡量某因素和某疾病间联系强度的最好指标是

　　A.总人群中疾病的发生率

　　B.暴露者中疾病的发生率

　　C.因素的流行率

　　D.相对危险度

　　E.特异危险度

　　20.以医院为基础的病例对照研究相比，队列研究的主要优点是

　　A.能够明确因果联系

　　B.易于获得更具代表性的总体

　　C.易于获得非暴露组的观察对象

　　D.可直接估计所研究疾病的发生率

　　E.省钱、省时

　21.在队列研究中，调查对象应选择

　　A.在有该种疾病者中，选择有、无某种暴露的两组人群

　　B.在有该种疾病者中，选择有某种暴露的为—组;在无该种疾病者中，选择无某种暴露的为另—组

　　C.在无该种疾病者中，选择有某种暴露的为—组;在有该种疾病者中，选择无某种暴露的为另一组

　　D.在无该种疾病者中。选择有、无某种暴露的各为—组

　　E.任选有、无暴露的两组人群

　　22.下列有关队列研究的说法正确的是

　　A.当研究的危险因子暴露较普遍时，暴露组应从暴露率较高的人群中选择

　　B.当研究的危险因素暴露较普遍时，暴露组应从一般人群中选择

　　C.当研究的危险因子暴露并不普遍时，暴露组应从一般的人群中选择

　　D.选择暴露组时，不必考虑暴露因素在人群中的分布情况

　　E.以上都不是

　　23.最不适合作为队列研究的人群是

　　A.一个地区—定年龄组的全部人口

　　B.暴露于某一危险因子的人群

　　C.医疗就诊和随访观察方便的人群

　　D.志愿者

　　E.有某种暴露的职业人群

　　24.进行队列研究时比较的方法有

　　A.暴露组与非暴露组比较

　　B.队列内部按照暴露程度比较

　　C.与全人群的率比较

　　D.A+C

　　E.A+B+C

　　25.特异危险度是

　　A.暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的率之比

　　B.暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的率之差

　　C.病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之比

　　D.病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之差

　　E.以上都不是

　　26.关于队列研究的叙述，下列哪项是错误的

　　A.研究的暴露是人为给予的

　　B.不适用于罕见病

　　C.设立对照组

　　D.因果现象发生的时间顺序合理

　　E.可以了解疾病的自然史

　　27.前瞻性队列研究与历史性队列研究的主要不同点在于

　　A.前者为随访研究，后者为横断面研究

　　B.前者研究对象进入队列的时间是即时的，后者为过去的

　　C.前者为由因及果的研究，后者为由果及因的研究

　　D.前者设立对照组，后者不设对照组

　　E.前者有失访，后者没有

　　28.人群疾病的自然史研究，可见于下列哪项研究

　　A.病例对照研究

　　B.实验研究

　　C.横断面研究

　　D.队列研究

　　E.类实验研究

　　29.队列研究中最重要的偏倚是

　　A.住院偏倚

　　B.转诊偏倚

　　C.回忆偏倚

　　D.混杂偏倚

　　E.失访偏倚

　　30.混杂因素是指

　　A.影响研究结果判断的因素

　　B.影响统计处理的因素

　　C.与所研究的疾病和对研究因子的暴露都有联系的因素

　　D.与所研究的疾病有关的因子

　　E.与所研究的暴露有关的因子

　　31.在队列研究中，对关联强度进行统计学检验的无效假设是

　　A.RR=0 B.RR=1 C.RR>l D.RR<1 E.RR>0

　　32.与病例对照研究相比，队列研究的优点是

　　A.更适合采取双盲法

　　B.对研究对象进行了前瞻性的随访观察，因此无需矫正混杂因素

　　C.更适合用卡方检验进行统计分折

　　D.既可获得相对危险度，又可获得特异危险度

　　E.适用于暴露常见而疾病罕见的情况

　　33.下列哪种说法为双向性队列研究设计的特点

　　A.在回顾性队列研究的基础上进行前瞻性队列研究

　　B.因为研究设计中包括回顾性研究，因此不能做出病因推断

　　C.需长期随访，研究代价太高，因此不实用

　　D.易控制潜在的混杂因子

　　E.通常省时、省力

　　34.关于队列研究的叙述，下列哪项是错误的

　　A.相对危险度等于暴露组发病率除以非暴露组发病率

　　B.归因危险度等于暴露组发病(死亡)率减去非暴露组发病(死亡)率

　　C.在队列研究中不可能存在混杂偏倚

　　D.队列研究可计算疾病的发病率

　　E.一般认为队列研究具有较强的检验病因假设的能力

　　35.关于相对危险度，下列叙述哪项不正确

　　A.相对危险度的取值范围在0~∞之间

　　B.相对危险度等于l，说明暴露与疾病无联系

　　C.相对危险度为0.001时，比相对危险度为1.1时的联系强度更弱

　　D.相对危险度小于1，说明其间存在负联系

　　E.相对危险度大于1，说明其间存在正联系

　　36.下述哪项不是队列研究的特点

　　A.可直接计算发病率

　　B.多数情况下要计算人年发病(死亡)率

　　C.多用于罕见病

　　D.每次调查能同时研究几种疾病

　　E.因素可分为几个等级，以便计算剂量-反应关系

　　37.做队列研究时，下列哪项不应作为队列选择的条件

　　A.应选择暴露情况容易查明者

　　B.便于随访

　　C.稳定

　　D.年龄较大

　　E.暴露者比例较高

　　38.关于分析性研究的叙述，下列哪项是错误的

　　A.队列研究中，相对危险度等于暴露组发病率除以非暴露组发病率

　　B.病例对照研究中，相对危险度等于病例组发病率除以对照组发病率

　　C.病例对照研究中，可用比值比估计相对危险度

　　D.特异危险度等于暴露组死亡(发病)率减去非暴露组死亡(发病)率

　　E.病例对照研究中，成组资料与匹配资料的效应测量值的计算公式不同

　　39.关于分析性研究的叙述，下列哪项是错误的

　　A.队列研究的结果判定因果联系的能力更大

　　B.病例对照研究的结果只能初步验证一些病因线索

　　C.队列研究的预期发病率的大小影响样本量

　　D.病例对照研究的人群暴露率能影响所需样本量

　　E.从特殊职业的人群研究得到的结果，能外推到其他人群和较大的人群

　　40.下列哪项不是回顾性队列研究的特点

　　A.比前瞻性队列研究节省人力和物力

　　B.研究开始时所研究的疾病已发生

　　C.需要随访的时间比前瞻性队列研究短

　　D.研究观察的方向是前瞻性的

　　E.验证病因假设的能力不及病例对照研究

　41.某项队列研究得出的相对危险度为1.5，95%的可信限为1.1~2.8，下列哪种说法不正确

　　A.该暴露因素是危险因素

　　B.暴露组的发病危险是对照组的1.5倍

　　C.暴露组的发病危险比对照组高

　　D.暴露与疾病的关联为正关联

　　E.归因危险度为28%

　　42.在一项队列研究中，计算出某研究因素RR值的95%的可信区间为0.2~1.8，那么该研究因素可能为

　　A.危险因素

　　B.保护因素

　　C.混杂因素

　　D.无关因素

　　E.以上均不是

　　43.在一项队列研充中，计算出某研究因素RR值的95%的可信区间为2.2~4.8，那么该研究因素可能为

　　A.危险因素

　　B.保护因素

　　C.混杂因素

　　D.无关因素

　　E.以上均不是

　　44.在—项队列研究中，计算出某研究因素RR值的95%的可信区间为0.2~0.8，那么该研究因素可能为

　　A.危险因素

　　B.保护因素

　　C.混杂因素

　　D.无关因素

　　E.以上均不是

　　45.吸烟与肺癌关系的许多研究都是前瞻性队列研究，最初调查过吸烟情况的研究对象中有一部分后来失访了，这些失访者

　　A.应从研究中剔除出去

　　B.只在随机化试验中才影响结果

　　C.因为进入研究时存在选择偏性，可得出不正确的相对危险度估计值

　　D.其被随访到的那段时间应包括在暴露人年中

　　E.只有当这些失访者具有较高的肺癌危险度时，才会得出有偏差的相对危险度的估计值

　　46.最适合于在铀矿工人中研究暴露于氡气与患肺癌危险的研究方法是

　　A.临床试验

　　B.回顾性队列研究

　　C.前瞻性队列研究

　　D.干预性研究

　　E.横断面研究

　　47.评价妊娠早期病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系，最适合的研究方法是

　　A.临床试验

　　B.回顾性队列研究

　　C.前赡性队列研究

　　D.病例对照研究

　　E.横断面研究

　　48.为了摸清某地居民肺结核的发病情况，相隔两年进行了两次调查，用调查发现的新发病例数来确定发病率。结果如下：与无痰培养阳性病例的家庭相比，有痰培养阳性病例的家庭中发生结核病的相对危险度是

第一次调查时家庭类别	人数	两年随访期内新发病例数
有痰培养阳性病例的家庭	500	10
无痰培养阳性病例的家庭	10，000	10

　　A.0.05 B.0.5 C.2.0 D.10.0 E.20.0

　　49~51题的题面

　　1967年，Tolonen对粘纤厂接触CS2的333名工人及造纸厂333名无CS2接触的工人进行调查并随访5年，其中接触CS2工人中心肌梗塞发生25例，无CS2接触工人有7例发生心肌梗死

　　49.该研究为

　　A.现况研究

　　B.病例对照研究

　　C.队列研究

　　D.类实验

　　E.流行病学实验

　　50.RR为

　　A.1.00 B.0.08 C.0.02 D.0.20 E.3.57

　　51.AR为

　　A.0.05 B.0.12 C.0.18 D.0.92 E.2.57

　　52~53题的题面

　　对某地焊工和造船工的死亡情况进行回顾性队列研究，得到如下结果：

年龄	焊工
	人数	死亡数	死亡率‰
40～49	3000	3	1.00
50～59	2000	4	2.00
合计	5000	7	1.40
年龄	造船工
	人数	死亡数	死亡率‰
40～49	1000	0	0.00
50～59	750	1	1.30
合计	1750	1	0.57
年龄	标准人群
	人数	死亡数	死亡率‰
40～49	2000	1	0.50
50～59	2000	4	2.00
合计	4000	5	1.30

　　52.焊工的SMR为

　　A.1.27 B.3.5 C.1.4

　　D.0.79 E.1.08

　　53.造船工的SMR为

　　A.0.2 B.0.18 C.0.44

　　D.2 E.0.5

　　54~55题的题面

　　1945年，有一项研究调查了某手表厂表盘车间涂夜光的女工1000名和女话务员1000名，然后追踪观察并比较了她们从1945~1975年骨瘤发生率。结果30年间表盘车间女工发生了20例骨瘤，话务员中发生了4例骨瘤。请用此资料回答下列问题。

　　54.表盘车间女工发生骨瘤的相对危险性为

　　A.2 B.5 C.4

　　D.16 E.无法计算

　　55.表盘车间女工发生骨瘤的AR%约为

　　A.80% B.500% C.200%

　　D.400% E.无法计算

　　【B型题】

　　问题 56~60

　　A.相对危险度(RR)

　　B.比值比(OR)

　　C.人时发病率

　　D.归因危险度

　　E.病因分值

　　56.全人群的发病率与非暴露组发病率之差再除以全人群的发病率

　　57.病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之比

　　58.暴露组的发病率或死亡率与非暴露组同种率之比

　　59.暴露组的发病率或死亡率与非暴露组同种率之差

　　60.在一个动态人群中，某时期内新发病例数与同期暴露人时数总和之比

　　问题 61~64

　　A.患病率

　　B.比值比

　　C.相对危险度

　　D.某病病死率

　　E.某病死亡人数

　　61.队列研究资料联系强度的主要分析指标是

　　62.现况研究资料的主要分析指标是

　　63.病例对照研究资料的主要分析指标是

　　64.某期间内因某病死亡人数与同期患病人数之比是

　　【C型题】

　　问题 65~68

　　A.从果推因

　　B.从因求果

　　C.两者均是

　　D.两者均否

　　65.病例对照研究

　　66.队列研究

　　67.实验流行病学

　　68.病因研究的方法

　　【X型题】

　　69.关于分析性研究的叙述，下列哪些是正确的

　　A.队列研究可能不易出现偏倚

　　B.队列研究可以直接确定发生率

　　C.病例对照研究具有资料易得、利于迅速分析之优点

　　D.队列研究常用于阐述与少见病相关联的因素

　　E.病例对照研究能计算相对危险度

　　70.关于队列研究的叙述，下列哪些是正确的

　　A.前瞻性队列研究的观察方向是从“因”到“果”

　　B.回顾性队列研究的观察方向是从“果”到“因”

　　C.回顾性队列研究的观察方向是从“因”到“果”

　　D.前瞻件队列研究的观察方向是“因”与“果”同时出现

　　E.回顾性队列研究的观察方向是“因”与“果”可能都已存在

　　71.衡量联系强度的指标可选用

　　A.AR

　　B.RR

　　C.患病率

D.

值

　　E.人群归因危险度

　　72.在队列研究中，随访结局可指

　　A.发病情况

　　B.暴露情况

　　C.死亡情况

　　D.预期结果的事件

　　E.随机分组

　　73.造成失访的原因是

　　A.观察对象迁移

　　B.对调查内容不感兴趣而不愿参与

　　C.外出

　　D.拒绝参加

　　E.因其他原因死亡

　　74.前瞻性队列研究的优点是

　　A.适合于罕见病研究

　　B.可用于研究一种暴露与多种疾病的关系

　　C.可直接计算发病率

　　D.所需样本较小、花费较小

　　E.多用于检验病因假设

　　75.设暴露组的发病率为Ie，未暴露组的发病率为I0，则有

　　A.相对危险度=Ie/I0

　　B.OR=Ie-I0

　　C.归因危险度=Ie-I0

　　D.归因危险度百分比=(Ie-I0)/I0*100%

　　E.OR=Ie×I0

　　76.回顾性队列研究具有下列哪些特点

　　A.原理上相似于病例对照研究

　　B.具有研究期短、出结果快的特点

　　C.必须具有完整可靠的研究对象、过去的暴露史或疾病史

　　D.如研究对象过去的暴露史或疾病史不详，应有补救办法

　　E.其应用较前瞻性队列研究更普遍

　　77.在队列研究中，暴露的选择来源通常有

　　A.某种职业暴露人群

　　B.某种特殊暴露人群

　　C.一般人群中的暴露

　　D.有组织的人群团体中的暴露者

　　E.有该病的前驱症状者

　　78.在队列研究中，对照的种类有

　　A.内对照

　　B.外对照

　　C.总人群对照

　　D.多重对照

　　E.可疑病例对照

　　79.影响队列研究样本含量的因素主要有

　　A.一般人群中所研究疾病的发生率

　　B.病例组危险因子的暴露率

　　C.两组对象发病率之差

　　D.要求的检验显著性水平

　　E.要求的检验把握度

　　80.队列研究的随访方法有

　　A.信访

　　B.访问调查

　　C.定期体检

　　D.利用医院的常规登记资料

　　E.利用人事、劳保、保险等档案资料

　　81.关于队列研究中的失访，下列哪些是正确的

　　A.应尽可能减少失访

　　B.若发现有失访，应迅速选择类似的对象补充到研究中来

　　C.应尽可能获得失访者的基线资料和结局

　　D.可将失访者与未失访者的基线资料进行比较

　　E.应设法估计失访可能导致的影响的大小

　　82.在队列研究中，评价某种暴露与某种疾病联系的指标包括

　　A.OR

　　B.RR

　　C.AR

　　D.PAR

　　E.SMR

　　83.人群归因危险度具有下列哪些特点

　　A.是评价暴露的社会效应的主要指标

　　B.说明在一般人群中某病的发生率中可归因于该暴露的部分

　　C.与RR有关

　　D.与某危险因子在人群中的暴露率有关

　　E.受人群的年龄、性别构成的影响

　　84.关于队列研究的叙述，下列哪些是正确的

　　A.可分为前瞻性和回顾性队列研究

　　B.是从“因”求“果”的研究

　　C.在验证病因假设方面比病例对照研究更有说服力

　　D.可适应于罕见病的研究

　　E.只能用于病因研究

　　选择题参考答案

　　1.D

　　2.A

　　3.B

　　4.C

　　5.A

　　6.A

　　7.B

　　8.A

　　9.C

　　10.B

　　11.B

　　12.C

　　13.C

　　14.A

　　15.B

　　16.B

　　17.D

　　18.D

　　19.D

　　20.D

　　21.D

　　22.B

　　23.D

　　24.E

　　25.B

　　26.A

　　27.B

　　28.D

　　29.E

　　30.C

　　31.B

　　32.D

　　33.A

　　34.C

　　35.C

　　36.C

　　37.D

　　38.B

　　39.E

　　40.E

　　41.E

　　42.D

　　43.A

　　44.B

　　45.D

　　46.B

　　47.C

　　48.E

　　49.C

　　50.E

　　51.A

　　52.A

　　53.E

　　54.B

　　55.A

　　56.E

　　57.B

　　58A

　　59.D

　　60.C

　　61.C

　　62.A

　　63.B

　　64.D

　　65.A

　　66.B

　　67.B

　　68.C

　　69.ABC

　　70.ACE

　　71.ABE

　　72.ACD

　　73.ABCDE

　　74.BCE

　　75.AC

　　76.BCDE

　　77.ABCD

　　78.ABCD

　　79.ACDE

　　80.ABCDE

　　81.ACDE

　　82.BCDE

　　83.ABCD

　　84.ABC