口腔颌面外科主治医师考试仿真试题及答案(四)
2017年05月11日 来源:合肥良学教育一、A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.60岁男性患者,肤黑,面形瘦长,缺失。选择人工牙应
A.唇面窄长,颜色略白,切端无磨耗
B.唇面短宽,颜色略白,切端无磨耗
C.唇面窄长,颜色略暗,切端无磨耗
D.唇面短宽,颜色略暗,切端有磨耗
E.唇面窄长,颜色略暗,切端有磨耗
正确答案:E
2.唾液分泌物中的主要电解质包括
A.重碳酸盐
B.氟
C.镁
D.碘
E.硫酸盐
正确答案:A
3.患儿女性,7岁,口内检查发现下颌后部牙槽骨上有2个形态似磨牙的牙齿存在,为鉴别是否有恒磨牙,下列正确的说法是
A.恒牙的牙颈嵴突出,与牙根分界清楚
B.恒牙牙冠颜色偏白
C.下颌第二乳磨牙的近中颊尖,远中颊尖及远中尖的大小基本相等
D.下颌第一恒磨牙的外形呈斜方形
E.以上都不是
正确答案:C
4.患儿男,9岁,舌背出现红斑1年,红斑有时消失,有时变换位置。检查见舌背有钱币大小的红色区域,边缘为弧形白线,有的呈椭圆形。本病诊断为
A.舌扁平苔藓
B.舌乳头炎
C.萎缩性舌炎
D.裂纹舌
E.地图舌
正确答案:E
5.唾液中的主要免疫球蛋白是
A.IgG
B.IgM
C.IgA
D.IgE
E.IgD
正确答案:C
二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(6-11题共用题干)
患者,男,11岁,下颌呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆5mm,覆盖9mm,四颗第一磨牙为Ⅱ类关系,上前牙拥挤明显,ANB角为10°,SNB角为84.5°,Ⅹ线显示四颗第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。
6.患者按病因机制可分为
A.牙源性错
B.骨性错
C.功能性错
D.暂时性错
E.以上都不是
7.此患者的治疗原则是
A.促进下颌发育
B.促进上颌发育
C.抑制下颌发育
D.抑制上颌发育
E.抑制上颌发育,促进下颌发育
8.此患者在排齐阶段,不可采用下列哪项措施
A.弓丝末端紧靠颊面管的远中处给予回弯
B.摇椅性唇弓
C.口外力牵引装置
D.初始弓丝选用0.014英寸镍钛丝
E.使用扩大螺旋簧推尖牙远中移动
9.下列哪项是此患者远中移动尖牙的有效方法
A.Ⅲ类牵引
B.尖牙的远中部弯制垂直关闭曲
C.颌间垂直牵引
D.扩大螺旋簧推尖牙远中移动
E.每个托槽单纯结扎
10.上颌前牙舌向内收,关闭间隙时,采用下列哪些措施
A.Ⅲ类牵引
B.上尖牙近中放置扩大螺旋簧
C.在尖牙近中弯制垂直关闭曲
D.颌间垂直牵引
E.上颌磨牙近中移动
11.矫正结束后,需保持的时间为
A.1个月
B.6个月
C.1年
D.2年以上
E.不保持
正确答案:6.B;7.E;8.E;9.D;10.C;11.D解题思路:6.该题是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目。了解考生分析病例的能力。根据所提供的资料,下颌后退位,ANB10°,提示为骨性错,治疗原则是抑制上颌发育,促进下颌发育。
(12-13题共用题干)
患者因深龋一次垫底银汞充填后1周出现自发痛,冷热痛持续,不能咬物。
12.其原因最可能为
A.流电作用
B.充填时未垫底
C.备洞时刺激牙髓
D.充填材料刺激
E.诊断错误
13.该患牙处理应为
A.牙髓治疗
B.去旧充填物,重新垫底,银汞充填
C.去旧充填物,改其他材料充填
D.去旧充填物,氧化锌丁香油糊剂安抚
E.观察
正确答案:12.E;13.A解题思路:1.深龋充填后短期内出现自发痛、冷热刺激持续痛等慢性牙髓炎症状,最有可能是充填时对牙髓状况判断错误。
2.出现不可复性牙髓炎,必须施行牙髓治疗
三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(14-17题共用备选答案)
A.降低咬合
B.正畸牵引术
C.药物脱敏
D.覆盖义齿修复
E.夹板固定
14.根折发生在根尖1/3时,在许多情况下只需
15.颈侧1/3折断,折断线在龈下1~4mm时,可采用
16.因创伤造成的隐裂无牙髓症状时,应首先采用
17.牙震荡伤有轻微叩痛和松动,必要时可采用
正确答案:14.E,15.B,16.A,17.A解题思路:我们已学过根折的治疗首先应是促进其自然愈合,即使牙似乎很稳固,也应尽早用夹板固定,以防活动。除非牙外伤已数周才就诊,而松动度又较小就不必固定。对根尖1/3折断,在许多情况下只上夹板固定,无需牙髓治疗,就可能出现修复并维持牙髓活力。但当牙髓有坏死时,则应迅速进行根管治疗术。因此上述所列答案中符合第32题的正确答案是E。颈侧1/3折断并与龈沟相交通时,将不会出现自行修复。如折断线在龈下1~4mm,断根不短于同名牙的冠长,牙周情况良好者可选用:①切龈术,使埋藏于软组织内的牙根相对延长;②正畸牵引术;③牙槽内牙根移位术。故上述所列答案中符合第33题的正确答案只有B。创伤性牙隐裂是由病理性磨损出现高陡牙尖时,牙尖斜度增大,正常咬合时所产生的水平分力也增加,形成创伤性力,使窝沟底部的釉板向牙本质方向加深加宽引起。因此,排除,干扰,减低牙尖斜度以减小劈裂力量就成为我们应首先采取的措施。第34题的正确答案是A。牙震荡是由较轻外力引起牙周膜的轻度损伤。临床表现为伸长不适感,轻微叩痛和松动。治疗就是使患牙休息1~2周,必要时可采用降低咬合以减轻患牙负担。故第35题的正确答案是A。
(18-20题共用备选答案)
A.三叉神经
B.舌神经
C.面神经
D.舌咽神经
E.舌下神经
18.舌前2/3的感觉神经
19.舌的味觉神经
20.舌的运动神经
正确答案:18.B,19.C,20.E
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