中西医结合外科主治医师重点试题(五)
2017年06月19日 来源:合肥良学教育
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.下列哪一项与气瘿关系最密切()
A.皮色潮红
B.多见于40岁左右的女性患者
C.忧思郁怒,湿痰凝结而成
D.多流行于山区高原地带
E.常用海藻玉壶汤加减治疗
正确答案:D
2.膀胱结石的典型症状是
A.进行性排尿困难
B.排尿突然中断
C.膀胱刺激症状
D.痛性血尿
E.无痛性血尿
正确答案:B
3.下列哪项不属于腰麻的常见并发症( )
A.下肢瘫痪
B.腰背痛
C.四肢麻木
D.尿潴留
E.术后头痛
正确答案:C
4.外伤性尿道狭窄早期的最佳治疗是
A.服用抗生素
B.定期尿道扩张
C.理疗
D.经尿道冷刀切开
E.尿道吻合术
正确答案:B
5.生殖器尖锐湿疣的表现是
A.尿道口周围粟粒状小丘疹
B.尿道口流脓
C.尿频、尿急
D.尿痛、尿血
E.龟头溃疡
正确答案:A
6.腹部闭合性损伤患者,最有价值的症状体征
A.腹部压痛
B.腹膜刺激征
C.肠鸣音亢进
D.肠鸣音减弱
E.恶心,呕吐
正确答案:B
7.胆囊的主要功能是
A.脂肪的消化
B.浓缩、储存、排泄胆汁
C.分泌胆汁
D.解毒功能
E.调节酸碱平衡
正确答案:B
8.下列哪项不是输血的禁忌证
A.充血性心力衰竭
B.急性肺水肿
C.恶性高血压
D.严重感染
E.肾功能衰竭
正确答案:D
9.下列哪项不是太乙膏的功能
A.消肿
B.清火
C.解毒
D.化瘀
E.生肌
正确答案:D
10.胆囊结石的病因病理不包括( )
A.胆汁淤滞
B.胆道感染
C.饮食不节
D.胆道异物
E.代谢因素
正确答案:C
11.T3期膀胱肿瘤侵犯下列哪层组织
A.黏膜层
B.固有层
C.浅肌层
D.深肌层
E.膀胱临近组织
正确答案:D
12.下列与无菌术内容不符的是()
A.无菌术是针对感染来源所采取的一种预防措施
B.无菌术包括灭菌法、抗菌法和一定的操作规则及管理制度
C.无菌术应贯穿于术前、术中和术后的各项处理中
D.无菌术是以预防感染为主
E.无菌术是以治疗感染为主
正确答案:E 解题思路:无菌术是以预防感染为主,不是以治疗感染为主。
13.急性阑尾炎的临床表现,下述哪项不会出现
A.反跳痛
B.腹肌紧张
C.右下腹包块
D.墨菲征阳性
E.腰大肌试验阳性
正确答案:D
14.机械性肠梗阻的典型表现是( )
A.X 光检查阶梯样液平面
B.膈下游离气体
C.肠鸣音减弱
D.板状腹
E.阵发性腹痛
正确答案:A
15.不属于胸外心脏按压有效指征的是( )
A.自主呼吸恢复
B.可测到血压
C.眼睑反射恢复
D.能触摸到颈动脉及其他大动脉搏动
E.四肢软瘫
正确答案:E
16.下列哪种处治法适用于肛隐窝炎
A.熏洗法
B.外敷法
C.枯痔法
D.引流法
E.熨法
正确答案:A
17.收口期疮面红活,新肉易生,疮口易敛属( )
A.阳证
B.阴证
C.逆证
D.半表半里证
E.顺证
正确答案:E
二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
18.一哺乳患者,右乳内发现4cm 大硬块,疼痛已两天,多为
A.肉瘤
B.乳癌
C.炎性乳癌
D.急性乳房炎
E.乳房囊性增生病
正确答案:D
19.患者,26岁。初产妇,右乳外上象限红肿,压痛,有波动,该处抽出脓汁,下列处置哪项是错的
A.手术治疗
B.切口应按轮辐方向
C.必要时作对口引流
D.切口应达到引流通畅
E.不要分离脓肿隔膜以防扩散
正确答案:E
20.女性,47岁。右腰部疼痛1年,右侧腹部有一高密度阴影,诊断考虑为上尿路结石,但应排除下列疾病,除了
A.腰椎钙化
B.静脉石
C.胆囊结石
D.肠系膜淋巴结钙化
E.粪石
正确答案:A
21.某男,28岁。6小时前在饭后劳动时突发上腹部剧痛,呈刀割样,很快波及右下腹及全腹,伴恶心、呕吐,急诊入院。腹痛呈持续性,间歇加重,难以忍受,频繁呕吐,为胃内容物,吐后无缓解。查体:P105次/分,Bp10.5,/8kPa(约80/60mmHg),急性痛苦病容,粘膜干燥,眼球凹陷,四肢湿冷。腹式呼吸减弱,全腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),肝浊音界缩小。移动性浊音(±),肠鸣音弱。X 线透视立位可见膈下游离气体。临床可能诊断为
A.绞窄性肠梗阻
B.单纯性肠梗阻
C.机械性肠梗阻
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
正确答案:A
22.女性,46岁。3个月前因胆石症在当地医院行胆总管十二指肠吻合,1天前突然出现右上腹痛、寒战、高热,呕血约1000ml,入院后立即输血。当输血10ml 时,突然心前区出现压迫感,腰背部酸痛并出现血红蛋白尿,血压70/50mmHg(9.33/6.67kPa)。治疗该病人应采取的最佳措施是
A.抗休克、碱化尿液
B.抗休克、碱化尿液、利尿
C.抗休克
D.碱化尿液
E.利尿
正确答案:A
23.10岁女童。左大腿下端肿痛,体检;体温40℃,局部皮温高,深压痛,穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中,下列哪项是最关键的
A.联合应用大剂量抗生素
B.根据药敏选用敏感抗生素
C.全身支持疗法,注意水电解质平衡
D.局部减压引流+患肢制动
E.避免外伤骨折
正确答案:D
24.男性,47岁。右上腹痛伴有明显黄疸,BUS 显示肝外胆管及肝内肝管均不扩张。为确定诊断应选择哪一项检查
A.PTC
B.MRI
C.ERCP
D.核素肝扫描
E.十二指肠低张造影
正确答案:C
25.男性,45岁。上腹胀痛、乏力、消瘦、食欲下降7个月。体检:贫血貌。腹肌稍紧张,腹部有移动性浊音。直肠指诊于膀胱直肠窝扪及结节状硬块,无压痛,不活动。
A.直肠息肉
B.前列腺癌
C.盆腔脓肿
D.胃癌盆腔种植转移
E.直肠癌
正确答案:D
26.女性,23岁。因左肾结核于1年前行左肾切除术,术后应用抗结核药物,尿频不见好转,每次尿量约20~40ml.化验:血沉正常,尿蛋白阴性,镜检可见红细胞0~3个/高倍视野,尿找结核杆菌3次阴性,尿路造影:右肾显影正常,肾盂轻度积水,膀胱小而圆形。首选治疗为
A.继续抗结核治疗
B.右肾造口术
C.右输尿管皮肤造口术
D.结肠扩大膀胱术
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