2018护士资格考证高频知识点绝密提分卷(8)
2017年11月22日 来源:合肥良学教育
在2018护士资格考试备考中,考生需要结合2018年相关情况进行。备考前期,需各位考生勤加练习,多看辅导、多做试卷,来学网小编将护士资格考试相关习题搜集如下,供各位考生备考。
7、患者,女性,62岁,患有冠心病,逛街回来后上7层楼时,出现心悸、气短,社区护士判断该患者的心功能为
A、心功能不全
B、心功能Ⅰ级
C、心功能Ⅱ级
D、心功能Ⅲ级
E、心律失常
8、患者,女性,74岁。因慢性心力衰竭,心功能Ⅳ级入院。经治疗、护理心功能恢复至Ⅱ级,但患者不愿下床活动,护士对其宣教长期卧床的危险,应除外
A、活动减少使消化功能减退
B、易发生便秘
C、易形成深静脉血栓
D、易发生扩张性心肌病
E、长期卧床,致肌肉萎缩
9、患者女性,50岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。进行强心、利尿、扩血管治疗,以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是
A、地高辛
B、多巴酚丁胺
C、氨力农
D、氨茶碱
E、毒毛花苷K
10、男性,56岁,突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压26/12kPa(195/90mmHg),心率136次/分,你应首先备好下列哪组药物
A、西地兰,硝酸甘油,异丙肾上腺素
B、硝普钠,西地兰,呋塞米
C、毒毛花苷K,硝普钠,普萘洛尔
D、胍乙啶,酚妥拉明,西地兰
E、硝酸甘油,西地兰,多巴胺
11、患者男性,50岁。既往高血压病史10年,1个月前出现疲乏症状,近日出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解,患者最可能出现
A、慢性左心衰竭
B、急性肺水肿
C、高血压危象
D、慢性右心衰竭
E、急性左心衰竭
12、患者女性,65岁。因高血压病史10年。最近骑车上班时感胸闷、乏力、气急,休息后缓解。该患者的心功能为
A、Ⅰ级
B、Ⅱ级
C、Ⅲ级
D、Ⅳ级
E、Ⅵ级
参考答案:
7、
【正确答案】 B
【答案解析】 患者釆购完日用品后上7层楼时,出现心悸、气短,正常人都会出现,患者日常活动不受限制,属于心功能Ⅰ级。
【该题针对“第二节-慢性心力衰竭病人的护理”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 D
【答案解析】 长期卧床不会有发生扩张性心肌病的危险。
【该题针对“第二节-慢性心力衰竭病人的护理”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 D
【答案解析】 增强心肌收缩力的常用药物药物有洋地黄毒苷、地高辛、毛花苷丙、毒毛花苷K等。氨力农、多巴酚丁胺也属于增强心肌收缩力类药物。
地高辛:一种主要来自洋地黄的毒性强心糖苷。用于非放射性RNA和DNA探针制备中的标记化合物。
多巴酚丁胺:盐酸多巴酚丁胺为多巴胺同系物,为一选择性心脏β1-受体兴奋剂。
氨力农:氨力农又名氨基双吡酮、氨联吡啶酮、氨双吡酮、氨吡酮、安联酮、安诺可、强心隆、乳酸氨利酮,是一种新型的非甙、非儿茶酚胺类强心药,口服和静注均有效,兼有正性肌力作用和血管扩张作用,能增加心肌收缩力,增加心排血量,降低心脏前、后负荷,降低左心室充盈压,改善左心室功能,增加心脏指数,但对平均动脉压和心率无明显影响,并不引起心律失常。
氨茶碱:为茶碱与乙二胺复盐,其药理作用主要来自茶碱,乙二胺使其水溶性增强。本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用。
毒毛花苷K:毒毛花苷K注射液适用于急性充血性心力衰竭,特别适用于洋地黄无效的患者,亦可用于心率正常或心率缓慢的心房颤动的急性心力衰竭患者。
【该题针对“第二节-慢性心力衰竭病人的护理”知识点进行考核】
10、
【正确答案】 B
【答案解析】 本题考查的是两个方面:
一是急性左心衰竭的诊断:诊断要点为突发重度呼吸困难,咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,病人常极度烦躁不安、大汗淋漓、口唇青紫、面色苍白,被迫采取坐位,两腿下垂,双臂支撑以助呼吸。查体可见心率和脉率增快,两肺满布湿啰音和哮鸣音,心尖区可闻及舒张期奔马律。此题题干中“心悸,气促,咳粉红色泡沫痰”具有很好的提示性,且看到选项中的药物,主要是治疗心衰的药物,也可以帮助明确诊断。
另一个考点就是急性左心衰竭的治疗,即急性肺水肿的处理,此时重要的是强心、利尿和扩血管。强心药应选用静脉给予的西地兰,扩血管药物应给予可同时扩张动、静脉血管的药物硝普钠,利尿剂应选用强效的袢利尿剂即呋塞米。故只有选项B是最适当的。
【该题针对“第二节-急性心力衰竭病人的护理”知识点进行考核】
11、
【正确答案】 A
【答案解析】 慢性左心衰竭:轻者仅于较重的体力劳动时发生呼吸困难,休息后很快消失,故称为劳力性呼吸困难。随病情的进展,轻度体力活动即感呼吸困难,严重者休息时也感呼吸困难。
急性左心衰竭主要表现为急性肺水肿,其临床主要表现:突然出现严重的呼吸困难,端坐呼吸,伴咳嗽,常咳出粉红色泡沫样痰,病人烦躁不安,口唇紫绀,大汗淋漓,心率增快,两肺布满湿啰音及哮鸣音,严重者可引起晕厥及心脏骤停。
【该题针对“第二节-慢性心力衰竭病人的护理”知识点进行考核】
12、
【正确答案】 B
【答案解析】
心力衰竭的严重程度通常采用美国纽约心脏病学会的心功能分级方法。
Ⅰ级:心脏病患者日常活动不受限制,一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。
Ⅱ级:心脏病患者体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,一般活动下可出现心衰症状。
Ⅲ级:心脏病患者体力活动明显受限制,低于平时一般活动即引起心衰症状。
Ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力活动,休息状态下也存在心衰症状,活动后加重。
【该题针对“第二节-慢性心力衰竭病人的护理”知识点进行考核】
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