2018小儿主治医师考试模拟试题及答案(六)
2018年02月27日 来源:合肥良学教育A1型题
1、 以下小儿腹股沟疝的临床特点中,不正确的是(B)
A、出生后腹膜鞘状突未闭
B、腹股沟区解剖结构薄弱、腹肌松弛是疝发生的主要原因
C、最常用的治疗方法是疝囊高位结扎术
D、发生率最高的是腹股沟斜疝
E、部分可采取保守治疗治愈
2、 以下小儿急性肠套叠的治疗原则中,正确的是(C)
A、小儿急性肠套叠一经确诊应立即手术
B、已有腹膜炎症状的患儿也可使用空气或钡剂灌肠
C、术后复发性肠套叠以小肠套叠为主,应尽快手术
D、伴发高热、休克患者应采取保守治疗
E、空气灌肠时最高压力可到300mmHg
3、 有关先天性巨结肠症的临床特点,以下不正确的是(E)
A、先天性巨结肠症常合并其他畸形,以中枢神经系统畸形发生率最高
B、临床主要变现为不排胎粪或排粪延迟
C、肛门指检时常有大量粪便、气体呈"爆炸"样排出
D、X线钡剂灌肠显示典型的狭窄、扩张、移行段即可确诊
E、手术治疗是先天性巨结肠症唯一的治疗方式
A3/A4型题
某男,出生3天。生后第一天即出现呕吐,频繁呕吐黄绿色液,一直未排胎粪。查体:上腹略胀,腹软,未扪及包块,肠鸣音稍弱(B)
4、 根据患儿情况,首先要做的检查是
A、CT扫描
B、腹部X线平片
C、结肠气钡双重造影
D、上消化道钡餐检查
E、B超检查
5、 最可能的诊断是(C)
A、胎粪性腹膜炎
B、先天性巨结肠
C、高位肠闭锁
D、肠旋转不良
E、先天性肥厚性幽门狭窄
6、 确定性诊断的检查是(B)
A、腹卧位平片
B、钡灌肠检查
C、钡餐检查
D、B超检查
E、CT检查
某女,1岁,被家长发现脐部包块就诊。查体:脐部有一直径约1.5cm卵圆形包块,触之柔软,可顺利还纳腹腔,平卧或安静时消失,哭闹时复现。脐环直径约1.0cm,哭闹时指端有冲击感。
7、 最可能的诊断是(C)
A、脐膨出
B、白线疝
C、脐疝
D、腹裂
E、脐茸
8、 根据患儿情况,目前处理不宜采取的是(C)
A、只要不发生嵌顿暂不作任何处理,待其自行闭合
B、脐疝直径超过1.5cm以上手术治疗
C、立即行脐疝修补术
D、采用黏膏法减少腹壁向两侧的张力,使疝环逐渐缩小
E、防治咳嗽、便秘等
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