【冲刺押题】2018年临床助理执业医师冲刺试题:(14)
2018年08月01日 来源:来学网
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1
有关胸内压的叙述,错误的是
A、般情况下是负压;
B、胸内压=肺内压-肺回缩力;
C、胸内负压有利于静脉回流;
D、使肺维持一定的扩张程度;
E、产生气胸时负压增大;
正确答案:E
2
静脉注射去甲肾上腺素后,出现血压升高,心率减慢,后者出现的主要原因是
A、去甲肾上腺素对心脏的抑制作用;
B、去甲肾上腺素对血管的抑制作用;
C、降压反射活动加强;
D、降压反射活动减弱;
E、大脑皮层心血管中枢活动减弱;
正确答案:C
3
可兴奋细胞兴奋时,共有的特征是
A、收缩反应;
B、动作电位;
C、蛋白质合成增加;
D、分泌生物活性物质;
E、第二信使浓度增高;
正确答案:B
4
肝素抗凝的主要作用机制是
A、抑制血小板的聚集;
B、抑制凝血酶原的激活;
C、抑制因子X的激活;
D、促进纤维蛋白吸附凝血酶;
E、增强抗凝血酶m活性;
正确答案:E
5
肝性脑病的主要原因是
A、色氨酸增多;
B、假性神经递质增多;
C、血氨升高;
D、尿素增多;
E、谷氨酸增多;
正确答案:C
6
基因治疗是指
A、Southernblotting;
B、Westhernblotting;
C、Northernblotting;
D、输人导人了相应外源基因的细胞;
E、PCR;
正确答案:D
7
在280nm波长附近具有最大光吸收峰的氨基酸是
A、色氨酸;
B、丝氨酸;
C、精氨酸;
D、天冬氨酸;
E、苯丙氨酸;
正确答案:A
8
肾病综合征出血热病毒通过以下哪种中间媒介传播
A、螨;
B、蚊;
C、蚁;
D、猪;
E、跳蚤;
正确答案:A
9
弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的改变是
A、肾小球基底膜和上皮细胞间不规则致密物沉积;
B、肾小球基底膜和上皮细胞间有驼峰状致密物沉积;
C、肾小球系膜内电子致密物沉积;
D、肾小球毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状E肾小球脏层上皮细胞足突消失,未见电子致密物沉积;
正确答案:D
10
前列腺癌患者血清中升高的物质是
A、酸性磷酸酶;
B、碱性磷酸酶;
C、甲胎蛋白;
D、癌胚抗原;
E、CA19-9;
正确答案:A
11
关于硝酸甘油作用的叙述,错误的是
A、扩张脑血管.;
B、扩张冠状血管;
C、心率减慢;
D、扩张静脉;
E、降低外周阻力;
正确答案:C
12
关于糖皮质激素的应用,下列哪项是错误的
A、水疸和带状疱疹;
B、风湿和类风湿关节炎;
C、血小板减少症和再生障碍性贫血;
D、过敏性休克和心源性休克;
E、中毒性肺炎、重症伤寒和急性粟粒性肺结核;
正确答案:A
13
对拒绝隔离治疗的甲类传染病患者,由公安机关协助医疗机构采取的措施是
A、对疫点进行卫生处理;
B、强制隔离治疗;
C、在指定场所进行医学观察;
D、在指定场所单独治疗;
E、划定疫点;
正确答案:B
14
患者,男,65岁,持续性上腹部疼痛半年,消瘦、贫血、乏力,偶有恶心、呕吐。查体:呈贫血貌,上腹部剑突下轻压痛。应采用哪种辅助检查确定诊断
A、X线消化道造影;
B、胃液分析;
C、B超检查;
D、纤维胃镜检查;
E、血清胃泌素测定;
正确答案:D
15
关于肠结核的临床表现,下列哪项不正确
A、腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一;
B、腹部肿块主要见于增生型肠结核;
C、多见于青少年与壮年;
D、多数起病缓慢;
E、多不伴有肺结核;
正确答案:E
16
急性昏迷病人,口中有特殊气味,巩膜黄染,双侧肢体肌张力对称性增高,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,血糖6.5mmol/L,血尿素氮7.5mmol/L,该患者最可能的诊断是
A、脑血管意外;
B、糖尿病高渗性昏迷;
C、尿毒症;
D、肝性脑病;
E、镇静药过量;
正确答案:D
17
肝细胞性黄疸的黄染颜色是
A、深黄;
B、黄绿;
C、褐绿;
D、浅柠檬色;
E、棕黄;
正确答案:A无
18
正常肺泡呼吸音的最明显听诊部位在
A、喉部;
B、肩胛下部;
C、胸骨角附近;
D、右肺尖;
E、肩胛上部;
正确答案:B无
19
下列关于房室交界性期前收缩的心电图特征的叙述,错误的是
A、提前出现QRS形态与窦性基本相同;
B、B-P′>0.20秒;
C、提早出现QRS波群,前后可有逆行P′波;
D、R-P′'<0.12秒;
E、多有完全性代偿间歇;
正确答案:B无
20
患者,女,45岁。间断干咳3年,无低热、略血等,反复抗生素治疗无效。查体无明显阳性体征。胸部X线片未见明显异常,最可能的诊断是
A、支原体肺炎.;
B、支气管结核;
C、支气管扩张;
D、咳嗽变异性哮喘;
E、慢性支气管炎;
正确答案:D无
21
患者,男,38岁。因“发作性喘息”诊断为支气管哮喘3个月,现用“沙美特罗/氟替卡松50/250”每次1吸,每日2次,已4个月,症状缓解。近2周来,每周均有1次发作。此时应采取的最佳措施是
A、改用地塞米松静注;
B、改用泼尼松口服;
C、加用抗IgE治疗;
D、加用白三烯调节剂口服;
E、改用氨茶碱口服;
正确答案:D无
22
根据下列哪项条件可确诊支气管扩张
A、慢性咳嗽、咳痰;
B、反复咯血;
C、残气量增加;
D、肺部湿啰音;
E、支气管造影;
正确答案:E无
23
氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是
A、阻断迷走神经;
B、抑制磷酸二酯酶;
C、激活腺苷酸环化酶;
D、保护肥大细胞溶酶体膜;
E、使封闭抗体增加;
正确答案:B无
24
Ⅱ型呼吸衰竭最常见的病因是
A、肺纤维化;
B、肺结核;
C、支气管扩张;
D、阻塞性肺炎;
E、慢性阻塞性肺疾病;
正确答案:E无
25
使用利尿剂治疗心力衰竭,下列选项错误的是
A、保钾利尿剂宜持续使用;
B、轻者宜选择噻嗪类或袢利尿剂间歇应用;
C、有肾功能不全时宜选用袢利尿剂;
D、噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系;
E、袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致;
正确答案:D无
26
主动脉瓣狭窄时心脏震颤出现在
A、胸骨右缘第2肋间,舒张期;
B、胸骨左缘第2肋间,连续性;
C、胸骨左缘第2肋间,收缩期;
D、胸骨左缘第2肋间,舒张期;
E、胸骨右缘第2肋间,收缩期;
正确答案:E无
27
洋地黄中毒所致室性心动过速首选
A、利多卡因;
B、苯妥英納;
C、异搏定;
D、乙胺碘呋酮;
E、溴苄胺;
正确答案:B无
28
下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变
A、发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低,可伴有T波低平或倒置;
B、发作时某些导联ST段呈上斜型降低;
C、发作时某些导联ST段呈抬高型升高,伴高尖T波;
D、某导联ST-T呈鱼钩型降低,伴T波倒置;
E、全部导联(除aVR导联外)ST段下移0.05mV;
正确答案:A无
29
患者,男,56岁。5天前因急性心肌梗死收住院。今日查体:BPllO/80mmHg.S1低钝,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。1年前查体心脏无异常发现。出现心脏杂音的最可能原因是
A、室壁瘤形成;
B、乳头肌功能失调;
C、急性感染性心内膜炎;
D、心脏游离壁破裂;
E、室间隔穿孔;
正确答案:B无
30
诊断冠心病最有价值的检查是
A、超声心动图;
B、胸部X线片;
C、冠状动脉造影;
D、漂浮导管检查;
E、心电图运动负荷试验;
正确答案:C无
31
解除心脏压塞的首选方法是
A、静点泼尼松龙;
B、心包穿刺抽液;
C、心包切除术;
D、大量抗生素应用;
E、大量静注利尿剂;
正确答案:B无
32
患者,女,33岁。右下肢浅静脉迂曲扩张3年。长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感,近半年加重。如果长期不予处理,可能出现的并发症不包括
A、血拎性静脉炎;
B、踝周围色素沉着;
C、足趾坏死;
D、皮肤溃疡;
E、曲张静脉出血;
正确答案:A无
33
梗阻性肥厚型心肌病
A、心尖部舒张期隆隆样杂音;
B、心尖部全收缩期吹风样杂音;
C、胸骨左缘收缩期杂音;
D、胸骨右缘第2肋间3级以上喷射性收缩期杂音;
E、胸骨左缘第3肋间舒张早期哈气样杂音;
正确答案:C无
34
老年高血压患者脉压增大的原因为
A、老年人心排出量较少;
B、老年人循环血量减少;
C、老年人小动脉弹性降低;
D、老年人大动脉弹性降低;
E、老年人血黏度增高;
正确答案:D无
35
闭塞性周围动脉粥样硬化症状由轻到重的排列是
A、缺血性溃癀—静息痛—间歇性跛行;
B、间歇性跛行—静息痛—缺血性溃疡;
C、静息痛—缺血性溃疡—间歇性跛行;
D、静息痛—间歇性跛行—缺血性溃疡;
E、间歇性跛行—缺血性溃疡—静息痛;
正确答案:B无
36
患者,男,62岁,急性过敏性休克,皮下注射肾腺素,心血管系统可出现的反应是
A、心肌收缩力减弱;
B、心率增快;
C、皮肤血管舒张;
D、骨骼肌血管收缩;
E、肠道血管舒张;
正确答案:B无
37
克罗恩(Cmhn)病最常见的并发症是
A、腹腔内脓肿;
B、吸收不良综合征;
C、肠梗阻;
D、大量便血;
E、发生癌变;
正确答案:C无
38
患者,男,36岁,慢性腹泻5年,大便有少量脓血。纤维结肠镜检查:直肠、乙状结肠散在小溃疡,治疗上首选
A、氢化可的松保留灌肠;
B、口服强的松;
C、口服氟哌酸;
D、口服灭滴灵;
E、口服SASP;
正确答案:A无
39
患者,男,40岁,由4m高处跌下2小时。腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/70mmHg,脉率120次/分,血红蛋白80g/L。X线检查:右侧第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升髙。最可能的诊断是
A、肝破裂;
B、胃破裂;
C、脾破裂;
D、横结肠破裂;
E、胰腺断裂;
正确答案:A无
40
关于胆石症,哪项是正确的
A、肝内胆管结石,右肝管多于左肝管;
B、胆囊结石多为胆固醇结石或混合结石;
C、胆色素结石的剖面,中心是放射状而外周呈层状;
D、胆道蛔虫所致的结石多为混合性结石;
E、肝外胆管结石占全胆石的10%,多位于肝总管或胆总管上段;
正确答案:B无
小编:七月
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