【强化练习】2022年呼吸内科主治医师考试习题(六)

2021年12月27日 来源:来学网

      【摘要】考前备考阶段,小编给大家带来2022年呼吸内科主治医师考试习题,请大家练手。更多卫生资格考试模拟题,请持续关注来学网卫生资格频道。

  一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  1.下列哪种疾病可引起外周血网织红细胞绝对值减少()

  A.缺铁性贫血

  B.巨幼细胞性贫血

  C.溶血性贫血

  D.再生障碍性贫血

  E.慢性失血性贫血

  正确答案:D解题思路:缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血等属于增生性贫血,骨髓代偿性增生,网织红细胞是反应骨髓红系增生的指标,故除再生障碍性贫血网织红细胞减少外,其余几种贫血网织红细胞多增高。

  2.男性,22岁。乏力,苍白伴发热10天,肝脾不肿大,Hb30g/L,WBC2.2×109/L分类正常,PLT50×109/L,网织红细胞0.003,骨髓增生活跃,原始淋巴细胞80%,最佳诊断为()

  A.慢性淋巴细胞白血病

  B.急性再生障碍性贫血

  C.急性非淋巴细胞白血病

  D.慢性再生障碍性贫血

  E.急性淋巴细胞白血病

  正确答案:E解题思路:根据患者骨髓增生活跃,原始淋巴细胞80%,最应当考虑急性淋巴细胞白血病的诊断。

  3.男性,21岁,头昏,皮肤紫癜月余,近10天来,头痛,呕吐入院,查:面色苍白,全身浅表淋巴结肿大,颈略有抵抗,肝大肋下1.5cm,脾大肋下2.0cm,Hb58g/L,WBC23.0×109/L,PLT5.0×109/L,骨髓检查:增生明显活跃,原始及早幼淋巴细胞占48%,巨核细胞及血小板少见,脑脊液检查潘氏试验(+)白细胞0.02×109/L,诊断最大的可能是()

  A.急性白血病并发颅内出血

  B.急性白血病并发颅内感染

  C.结核性脑膜炎

  D.急性淋巴细胞性白血病并发脑膜白血病

  E.病毒性脑炎

  正确答案:D解题思路:依据患者骨髓检查增生明显活跃,原始及早幼淋巴细胞占48%,可考虑急性淋巴细胞白血病诊断,结合本例中患者存在头痛、呕吐的症状,查体颈略有抵抗,考虑急性淋巴细胞性白血病并发脑膜白血病可能性大。

  4.下列哪项适合治疗胃切除术后引起的缺铁性贫血()

  A.糖皮质激素

  B.脾切除术

  C.右旋糖酐铁注射

  D.雄激素

  E.输血

  正确答案:C

  5.以下哪项检查对提示慢性血管内溶血最有意义()

  A.血红蛋白血症

  B.血红蛋白尿

  C.尿胆原排出增多

  D.含铁血黄素尿

  E.血清结合球蛋白降低

  正确答案:D

  二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  (6-7题共用题干)

  女性,35岁,低热,发作性酱油色尿3个月。体检:巩膜黄染,贫血面容,肝、脾不肿大,红细胞2.5×1012/L,血红蛋白50g/L,血小板100×109/L,白细胞4.5×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血试验阳性:

  6.本例如需明确诊断应做下列哪项检查()

  A.血红蛋白电泳

  B.Ham试验

  C.外周血涂片观察红细胞形态

  D.Coombs试验

  E.网织红细胞绝对值

  7.病人如需治疗,应输注下列哪项血制品为宜()

  A.全血

  B.洗涤红细胞悬液

  C.白蛋白

  D.丙种球蛋白

  E.血小板悬液

  正确答案:6.B;7.B

  (8-10题共用题干)

  男性,26岁,高热10天应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射局部渗血不止,血压12/8kPa。白细胞3.2×109/L,血红蛋白50g/L,血小板4×109/L。骨体检查:有核细胞增生极度活跃,细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。

  8.本例的诊断是()

  A.急性淋巴细胞白血病

  B.急性早幼粒细胞白血病

  C.急性单核细胞白血病

  D.急性粒细胞白血病

  E.急性红白血病

  9.应做以下处理,但哪项除外()

  A.停止治疗方案,改用氨甲苯酸(PAMBA)

  B.输新鲜全血及血小板悬液

  C.使用全反式维甲酸

  D.补充凝血因子

  E.注意并发症的防治

  10.获得完全缓解后的治疗策略是()

  A.停药,定期随诊

  B.中剂量阿糖胞苷强化治疗

  C.定期联合化疗

  D.单用全反式维甲酸维持治疗

  E.化疗与全反式维甲酸交替治疗

  正确答案:8.B;9.A;10.E

  三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

  (11-14题共用备选答案)

  A.慢性失血

  B.造血干细胞缺陷

  C.红细胞酶异常

  D.红细胞膜缺陷

  E.血红蛋白合成异常

  11.缺铁性贫血()

  12.再生障碍性贫血()

  13.地中海贫血()

  14.遗传性球形红细胞增多症()

  正确答案:11.E,12.B,13.E,14.D

  (15-18题共用备选答案)

  A.DA

  B.CHOP

  C.苯丁酸氮芥

  D.MOPP

  E.维A酸

  15.治疗霍奇金淋巴瘤()

  16.治疗非霍奇金淋巴瘤()

  17.治疗急性早幼粒细胞白血病()

  18.治疗急性非淋巴细胞白血病()

  正确答案:15.D,16.B,17.E,18.A

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