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神经内科学(代码308):专业知识+专业实践能力
神经内科学(代码308):专业知识+专业实践能力
2181. 患者,男性,42岁,出现头痛和视物不清2个月,查体发现患者双颞侧偏盲,病变应当定位在
2182. 脊髓半侧损害综合征常见病因是
2183. 下图可以发现患者存在方肩样改变,原因是由于[227293_9.gif]
2184. 刺激右侧角膜时出现右眼直接角膜反射,但左侧不出现间接反应,说明病变在
2185. 典型偏头痛最常见的先兆症状是
2186. 患者,女性,35岁,3年前出现双眼视力减退,2个月后症状消失,2年前出现行走步态不稳,症状持续3个月消失,最近又出现双眼视力减退,伴二便潴留和双下肢无力而就诊,应首先考虑下列哪项诊断
2187. 患者,女性,40岁。入院2周前曾出现腹泻。昨天患者感视物成双和头晕。入院体检:双眼各个方向活动均受限制,可见眼震。四肢肌力正常,四肢痛觉正常,四肢腱反射(-)。该病人最可能诊断为
2188. 一侧上肢出现痛觉和温度觉消失,而触觉保留,应定位于
2189. 患者,男性,42岁。有胃溃疡出血胃大部切除手术史,近2个月自觉四肢末端麻木,走路不稳如踩棉花样,闭眼时明显
2190. 患儿,6岁,近4个月来常出现持筷失落,伴呆坐不动,呼之不应,两眼瞪视,约10秒后症状缓解,神经系统检查未见阳性体征
2191. 患者,男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志情楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力Ⅰ~Ⅱ级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应。
2192. 患者,男性,24岁。晨醒时觉右耳后痛,1天后口角歪向左侧,舌右侧味觉减退。对响声感到非常不适,右眼有不适感。无耳鸣、听力下降和肢体无力等。体检:右侧不能蹙额、皱眉、闭目露齿时口角向左侧歪,舌右侧前部的味觉减退,右耳存在过听现象,在外耳道和耳廓发现疱疹
2193. 患者,男性,40岁,左侧肢体无力3个月,2个月前症状好转。2周前又出现行走不稳。体检:可见持续性眼震,左侧上下肢肌力Ⅳ级,肌张力高,双下肢腱反射亢进,双侧病理征阳性
2194. 患者,女性,32岁,重症肌无力患者,近2个月症状渐加重,出现四肢无力,进食费力和饮水呛咳,但无呼吸困难,口服吡啶斯的明片有暂时好转
2195. 患者,男性,20岁。近1个月来渐说话费力、言语不清,近日出现走路不稳,双手持物颤抖,以至不能持筷及写字,时有不自主发笑。体检:表情呆板,行动笨拙,构音困难,四肢肌张力呈齿轮样强直,双手粗大震颤,肝脾未及。既往史:7年前有肝痛史,家族史中其兄有类似疾病
2196. 患者,男性,50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年,未经专科治疗首次来院门诊。既往体健,无慢性疾病史。颅脑磁共振扫描无异常发现,体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见4~5Hz的震颤,双手指鼻试验正常
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