血液病学（代码310）：专业知识+专业实践能力_310-血液病学（中级）_合肥良学教育

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题库：血液病学（代码310）：专业知识+专业实践能力

血液病学（代码310）：专业知识+专业实践能力

301. 男，10岁，3周前受凉后出现"感冒"样症状，近日突发皮肤及牙龈出血。查：体温37℃，肝、脾不大，Hb125g／L，WBC正常，PLT 20×10[~9.gif]／L。骨髓：增生活跃，巨核细胞增多，幼稚型占30％，本病治疗应首先采用

302. 男，18岁，发热2个月，查体：颈部及腋下淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下3cm，皮肤出血点。血红蛋白76g／L，白细胞7．2×10[~9.gif]／L，血小板65×10[~9.gif]／L。入院后给予VDP方案治疗，症状缓解，体征消失。最可能的诊断为

303. 男，22岁，发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大，牙龈肿胀，全血细胞减少，骨髓增生明显活跃，原幼细胞92％，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为

304. 男，28岁，高热1周，查体：贫血貌，皮肤大量瘀斑和散在出血点，浅表淋巴结、肝、脾均不肿大，白细胞3．4×10[~9.gif]／L，血红蛋白70g/L，血小板15×10[~9.gif]／L。不可能的诊断为

305. 男，52岁。低热半年，全身浅表淋巴结肿大，肝肋缘下5cm，血红蛋白110g／L，白细胞计数200×10[~9.gif]／L，骨髓原粒为2％，ph染色体阳性。诊断为

306. 女，42岁。高热伴皮肤黏膜出血1周，血红蛋白75g／L，白细胞14×10[~9.gif]／L，血小板65×10[~9.gif]／L。骨髓原粒+早幼粒90％。最适当的治疗是

307. 女，45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体：贫血貌，胸骨压痛，血红蛋白70g／L，白细胞14×10[~9.gif]／L，血小板12×10[~9.gif]／L。最需做的检查是

308. 男性，18岁，近1个月来乏力明显，周身酸痛，四肢皮肤瘀斑，血红蛋白由110g／L降至60g／L，白细胞1．7×10[~9.gif]／L，中性粒细胞占25％，淋巴细胞占75％，血小板15×10[~9.gif]／L。为明确诊断，下列哪项检查是不必要的

309. 男性，23岁，既往健康，鼻、牙龈出血，皮肤瘀斑4天。查体：T37．9℃，皮肤大片状瘀斑，胸骨压痛，血常规：WBC2．8×10[~9.gif]／L，Hb85g／L，PLT1．8×10[~9.gif]／L，血分类中未见异常细胞，尿常规可见红细胞满视野。此患者做骨穿，最可能的发现为

310. 关于中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)临床意义哪项说法是错误的

311. 关于白血病的预后说法下列哪项不正确

312. 关于慢性粒细胞白血病急性变，下列哪项不正确

313. 急性非淋巴细胞白血病M[2.gif]型的基因改变是

314. 女性，40岁。发热、牙龈出血伴月经量增多2周就诊。体检：体温39．2℃，贫血貌，浅表淋巴结(-)，胸骨压痛(+)，肝肋下1cm，脾肋下2cm。化验：血红蛋白72g/L，白细胞数32×10[~9.gif]／L，血小板28×10[~9.gif]／L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0．62(62％)，为进行正确治疗，通常宜进行下列哪些检查

315. 男性，22岁。头晕、乏力、鼻出血伴牙龈出血1周来诊。化验：Hb85g／L，WBCA2×10[~9.gif]／L，血小板23×10[~9.gif]／L，外周血片中有不成熟细胞，骨髓涂片增生极度活跃，原始细胞0．50(50％)，早幼粒细胞0．21(21％)，POX强阳性，NAP(-)，NSE部分呈阳性反应，不被NaF抑制，确诊为急性非淋巴细胞白血病，FAB分型是

316. 女性，40岁。发热，皮肤瘀点，月经量增多2周入院。体检：体温38．5℃，血压16／10kPa，胸骨下端有压痛。化验：Hb89g/L，WBC183．2×10[~9.gif]／L，血小板28×10[~9.gif]／L。尿检：尿蛋白(±)，WBC10[~9.gif]／HP。骨髓涂片证实为急性粒细胞性白血病，给予DA，同时给予阿米卡星(丁胺卡那霉素)0．2g，肌注，每日2次，共5d，化学治疗结束后第3d病人尿量减少，查BUN20mmol／L，UA720μmol／L，Gr480μmol／1出现急性肾功能衰竭最可能原因是

317. 男性，12岁。确诊急性淋巴细胞性白血病2年，目前仍在定期强化治疗中，骨髓检查白血病仍处于缓解期。检查发现病人左侧睾丸肿大，无压痛。此时最合适的治疗是

318. 女性，16岁。因发热、颈部包块2周住院。骨髓穿刺确诊为急性淋巴细胞性白血病L2型，经VDP方案2个疗程后达完全缓解，缓解后仍需巩固、强化治疗。其理论根据是

319. 男性，70岁。头晕、乏力、纳差3月余，不规则低热1月就诊。体检：中度贫血貌，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结均不肿大。化验：Hb70g／L，WBC3．2×10[~9.gif]/L，血小板43×10[~9.gif]几，骨髓涂片示增生低下，原粒细胞0．48(48％)。诊断为急性低增生性白血病。首选化学治疗方案是

320. 男性，30岁。农民，2年前因乏力，消瘦，在卫生院检查有脾肿大，服中药10剂，未作进一步诊治。近1月来发热，头昏；骨关节疼痛，皮肤出血点来诊。体检：贫血貌，颈部淋巴结肿大，胸骨下端有压痛，肝肋下2cm，脾脐下2cm。化验：红细胞及血小板减少，白细胞升高。骨髓涂片原淋加幼淋巴细胞占82％。本例最可能诊断是