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血液病学(代码310):专业知识+专业实践能力
血液病学(代码310):专业知识+专业实践能力
361. 男,35岁,发热、皮肤瘀斑5天入院。查体:贫血貌,牙龈明显增生,胸骨压痛阳性。血白蛋白68g/L,白细胞38×10[~9.gif]/L,血小板20×10[~9.gif]/L,骨髓检查:原始细胞75%,POX染色弱阳性,PAS弥漫淡染,非特异性酯酶阳性,NaF后转为阴性,血、尿溶菌酶增高。最可能的诊断是
362. 男,36岁,患慢粒3年,用干扰素治疗,效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗,脾肋下4cm,血红蛋白70g/L。应首先考虑的诊断
363. 女,15岁。发热伴皮肤黏膜出血,头痛、恶心呕吐2周,全身淋巴结肿大,肝、脾大。PLT70g/L,白细胞16×10[~9.gif]/L,血小板45×10[~9.gif]/L。骨髓原始细胞增多,过氧化酶染色阴性,糖原染色阳性,呈颗粒状,CSF潘氏反应阳性。最可能的诊断是
364. 女,23岁,乏力、皮下瘀血半个月,外周血白细胞66×10[~9.gif]/L,并可见大量幼稚细胞。下列检查结果中有助于诊断急性粒细胞白血病的是
365. 男,38岁,乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊,按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天,咽痛及低热消失,但乏力加重,并出现左眼视物不清,躯干部及双下肢出血点和瘀斑。血象白细胞2.5×10[~9.gif]/L,血红蛋白90g/L,PLT32×10[~9.gif]/L。查体:浅表淋巴结及肝、脾无肿大,胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89%,胞浆颗粒粗大,多见Auer小体,POX染色强阳性。骨穿处出血不止。最可能的诊断是
366. 男性,23岁,牙龈出血,高热2周,查体:胸骨压痛,肝脾不大,下肢皮肤散在瘀点,WBC96×10[~9.gif]/L,Hb110g/l.,PLT24×10[~9.gif]/L。最可能的诊断是
367. 患者,男,16岁,低热伴皮肤紫癜1周就诊。体格检查:全身浅表淋巴结轻度增大,脾肋下1cm,胸骨压痛(+)。血红蛋白80g/L,白细胞18.2×10[~9.gif]/L,血小板54×10[~9.gif]/L,骨髓增生活跃,原始细胞0.62,糖原染色粗粒状阳性,过氧化物酶阴性,本患者治疗方案应选择
368. 一慢性粒细胞白血病病人,近期出现高热、贫血,骨髓原始细胞0.12,用原来治疗有效的"白消安"治疗无效,该患者应首先考虑
369. 患者,男,20岁,发热2周,伴皮肤出血,胸骨下段压痛(+),脾肋下1.5cm;血红蛋白80g/L,白细胞2.0×10[~9.gif]/L,PLT35×10[~9.gif]/L,本例最可能的诊断是
370. 一急性白血病病人化疗后出现严重的出血症状,伴视物不清,查双侧眼底有片状出血,PLT10×10[~9.gif]/L,此时最有效的治疗是
371. 男,28岁,因左上腹不适就诊。体格检查:胸骨压痛(+),脾肋下10cm,血红蛋白140g/L,白细胞180×10[~9.gif]/L,血小板200×10[~9.gif]/L,本例最可能的诊断是
372. 关于白血病的发病情况,下列哪种说法是错误的
373. 白血病发生牙龈肿胀以哪一类型为最多见
374. 急性髓性白血病M[2.gif]型的基因改变是
375. 在恶性肿瘤所致死亡中,白血病男性居
376. FAB分类,哪项POX反应,非特异酯酶均阴性
377. 一位男性制鞋工人,35岁。发热、咳嗽伴牙龈出血10天,昏厥1次被送来急诊。体检:贫血貌,皮肤有散在出血点和瘀斑,左颈部扪及花生仁大小淋巴结3~4个,质中、活动、无压痛,胸骨下段明显压痛,两肺底闻及细湿啰音,肝肋下1.5cm,脾肋下3cm,质偏硬。最有助于明确诊断的辅助检查是
378. 男性,17岁。发热、皮肤瘀点、牙龈出血10天就诊。化验:Hb70g/L,WBC2.2×10[~9.gif]/L,PLT31×10[~9.gif]/L,分类N0.7(70%),L0.25(25%),M0.05(5%),骨髓涂片增生明显活跃,原始细胞0.32(32%),早幼粒细胞0.18(18%)最可能的诊断是
379. 男性,36岁。因咽痛、低热就诊。化验血红蛋白115g/L,白细胞62×10[~9.gif]/L,血小板420×10[~9.gif]/L,白细胞分类:中幼粒0.14(14%),晚幼粒0.16(16%),杆状核0.10(10%),嗜酸性粒细胞0.05(5%),嗜碱性粒细胞0.02(2%)。体检时最易发现的体征是
380. 一名65岁老年农民。头晕、乏力、骨骼疼痛伴不规则发热2月就诊。体检:贫血貌,全身皮肤可见少许散在瘀点,胸骨无压痛,脾肋下2cm。化验:Hb60g/L,WBC30×10[~9.gif]/L,PLT25.6×10[~9.gif]/L,分类中原始细胞占0.42(42%)。家属希望能住院治疗。医生在处理时下列哪项做法不妥
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