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中级临床医学检验技术（代码379）：相关专业知识

4821. 良恶性丙种球蛋白血症的鉴别诊断应首选（）。

4822. 多发性骨髓瘤是因哪种细胞克隆性过度增殖而产生的疾病（）。

4823. 患者，女，65岁。5个月前无明显诱因出现肋骨、锁骨疼痛，阵发性疼痛，无明显缓解。2个月前出现皮肤紫癜，伴头昏，眼花，耳鸣。查体：胸骨见串珠样结节，背部、腹部见散在出血点。免疫学检查：IgG5.43g/L、IgA10700mg/L、IgM380mg/L、尿轻链k3.27mg/L,λ10.4mg/L,k/λ为0.31,尿本周蛋白阳性。可能的诊断是（）。

4824. 诊断浆细胞白血病的界限为外周血中骨髓瘤细胞（）。

4825. 尿本周蛋白阳性提示（）。

4826. 免疫增殖病是哪种细胞的异常增殖（）。

4827. 患者，男，45岁。临床诊断为多发性骨髓瘤(N),其尿中出现的特征性蛋白是（）。

4828. 患者，男，69岁。以肝、脾和淋巴结肿大就诊。实验室检测时发现血清呈胶冻状难以分离，电泳时血清难以泳动，免疫球蛋白检测，为高水平的IgM。最可能的诊断是（）。

4829. 冷球蛋白定性分析中，加入患者血清的两支试管放置温度分别是（）。

4830. 本周蛋白的本质是（）。

4831. 良性单克隆丙球血症常出现（）。

4832. 血清中出现M蛋白最常见于（）。

4833. 患者，男，72岁。腰背部疼痛2个月余就诊。查体：神清，贫血貌，腰背部压痛明显。实验室检查：红细胞3.2×10^12/L,血红蛋白98g/L,白细胞8.2×10^9/L,血涂片改变如下图所示，X射线检查示弥漫性骨质疏松。该患者最可能的诊断是（）。[8932111_2.gif]

4834. 骨髓“干抽”常见于下列哪种疾病（）。

4835. 多毛细胞白血病是一种少见的慢性增殖性疾病，增生的是（）。

4836. 诊断多毛细胞白血病的主要依据是（）。

4837. 患者，男，46岁。脾大，骨髓中淋巴细胞比例为76%,疑为多毛细胞白血病，常选的组织化学检查是（）。

4838. 血涂片见较多具有以下特点的细胞：胞体大小不一，呈圆或多角形，直径10~20μm;胞核居中或稍偏位呈圆形、卵圆形或有凹陷和轻度折叠；核染色质呈点状，核膜清楚，核仁1~3个，有的不明显；胞质丰富，核质比例约2:1,胞质呈蓝色或淡蓝色云雾状，边缘不整齐，呈锯齿状或伪足状，有许多不规则纤绒毛突起，无天青胺蓝颗粒，多数有空泡。该细胞是（）。

4839. 关于多毛细胞白血病(HCL)的叙述，错误的是（）。

4840. 下列哪一项不是恶性组织细胞病的主要临床特征