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中级临床医学检验技术（代码379）：相关专业知识

5021. 患者，女，30岁。有类风湿关节炎病史，近来出现膝关节和髋关节疼痛。实验室检查：WBC12.1×10^9/L,RBC4.50×10^12/L,Hb105g/L,HCT0.35,RDW-CV15%,PLT230×10^9/L。

5022. 患者，女，28岁。乏力，头晕近1年，近日加重入院，查体：贫血貌，余无异常，外周血检查结果：Hb85g/L,MCV103fl,MCH36pg,MCHC350g/L。

5023. 患儿，女，2岁。消瘦，易患感冒，查体：贫血貌。血液检查结果RBC3.2×10^12/L,Hb90g/L,MCV72fl,MCH24pg,MCHC280g/L,RDW18.9%。其余正常。

5024. 患者，女，60岁。头晕3个月，贫血近1年。外周血检查：Hb75g/L,RBC3.1×10^12/L,HCT0.26,ESR3mm/h,外周血涂片可见红细胞大小不均，中央淡染区扩大。

5025. 患者，女，58岁。血红蛋白78g/L,MCV112.4f1,MCH38.6pg,MCHC344g/L,RDW-SD66.7f1,RDW-CV为16.5%。

5026. 女性，45岁。头晕乏力1年，实验室检查：RBC2.4×10^12/L,Hb60g/L,白细胞4.5×10^9/L,血小板135×10^9/L;外周血涂片示红细胞中央淡染区扩大，骨髓检查示红系增生活跃(占50%),铁染色环铁粒幼细胞占20%。

5027. 患者，男，15岁。因乏力，面色苍白前来就诊，血液分析结果：RBC3.14×10^12/L,Hb62g/L,HCT0.21,RDW21%。

5028. 薛某，男，41岁。1月余前劳累或活动后出现心慌，气喘，无头疼，头晕，无咳嗽，咳痰，无胸痛不适，一直患有痔疮。血常规检测结果如下：RBC3.0×10^12/L,WBC6.3×10^9/L,PLT129×10^9/L,Hb75g/L。

5029. 某患者，RBC3.0×10^12/L,Hb65g/L,RDW18%,血涂片检查如下图所示。[892111_2.gif]

5030. 患者，女，28岁。乏力头晕近一年，近日加重入院查体：贫血貌，余无异常。外周血检查结果：Hb85g/L,MCV103f1,MCH36pg,RDW19.8%。

5031. 患者，男，26岁。头晕、乏力、面色苍白10年，加重3天，巩膜黄染。实验室检查：WBC4.6×10^9/L,Hb85g/L,PLT200×10^9/L,Ret8%,总胆红素45μmol/L,间接胆红素38μmol/L,外周血涂片见到球形红细胞38%,抗人球蛋白试验阴性。

5032. 患者，女，45岁。血细胞检验：WBC50×10^9/L,Hb74g/L；白细胞分类：neutrophi16%,1ymphocyte16%,monocyte13%,promyelocyte25%,myeloblast40%。

5033. 患儿，女，2岁。血涂片中原始细胞占87%,胞体较小，胞质未见Auer小体，涂片退化细胞明显增多，蓝细胞(涂抹细胞)多见。

5034. 女，12岁。发现颈部淋巴结肿大，伴头晕、乏力、食欲欠佳2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,白细胞18×10^9/L,原始细胞57%,血小板65×10^9/L。骨髓增生极度活跃，原始细胞占84%,胞质中未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞。

5035. 患者男，35岁。高热，皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g/L,白细胞10×10^9/L,中性66%,淋巴24%,骨髓涂片找到里一斯细胞

5036. 患者，男，56岁。因不断加重的腰骶部疼痛就诊，贫血貌。CBC检查示：正细胞正色素贫血。X射线片示：弥漫性骨质疏松，尿液本周蛋白阳性：血尿酸升高，血清蛋白电泳示在β-y区带之间有一浓集的窄带。

5037. 患者，女，45岁。腰椎压缩性骨折对症处理40天无好转，腰部疼痛加剧，活动受限，并伴鼻出血、月经量过多入院。X射线检查发现全身多处溶骨性改变。骨髓活检可见散在或成堆浆细胞，不成熟浆细胞占7%~16%,尿本周蛋白阳性，尿蛋白2.1g/24h。

5038. 患者，女，33岁。疑似多发性骨储瘤。

5039. 患者，女，15岁。发热，咽痛，食欲差2天。体温38℃,咽充血，颈淋巴结肿大，RBC4.0×10^12/L,Hb130g/L,WBC5.5×10^9/L,N38%,L60%,E2%,PLT210×10^9/L。

5040. 患者，男，白细胞计数为79×10^9/L,中性粒细胞87%,并伴有白细胞毒性改变，疑为类白血病反应。