骨外科学（代码318）：专业知识+专业实践能力_318-骨外科学（中级）_合肥良学教育

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骨外科学（代码318）：专业知识+专业实践能力

1741. 一患者颈部被重物砸伤2小时，拍片诊断C5、C6椎体脱位，查体双下肢感觉无力，活动可，排尿正常。

1742. 一患者股骨颈骨折术后3周，突发左侧髂窝及股三角区疼痛，左下肢明显肿胀，患肢皮温较对侧高。足背动脉搏动良好。

1743. 患者，男，22岁。2年前患右胫骨上段急性骨髓炎，经综合治疗后症状、体征消失，但1年来开始出现右膝关节下方流脓。检查：右膝下方有一窦道，有少许脓性分泌物。X线显示右胫骨上段有大块死骨，周围有包壳形成。

1744. 患者，女性，38岁。行走中不慎跌倒，右手掌撑地，诉右肩痛，关节活动受限。查体：右肩方肩畸形。

1745. 患者，男性，28岁，右前臂刀割伤，检查发现垂腕畸形，掌指关节不能主动伸直。

1746. 患者，男，25岁。40天前因锐器刺伤右肘前方，经清创缝合后，伤口已经痊愈，但右手逐渐出现猿手畸形，不能握笔写字。

1747. 患者，女，39岁。右膝外上方酸痛半年，逐渐加重，膝关节屈伸活动好。X线平片提示右股骨下端外侧有一膨胀性病灶，边缘清楚，远端距关节面不足1cm，无明显骨膜反应。

1748. 患者，男，29岁。踢足球时扭伤右膝关节1个月，膝关节弹响、打软，反复疼痛并关节肿胀，右大腿变细。查体：浮髌(+)，Mc-Murray(+)，抽屉试验（-），轴移试验（-）。

1749. 患者，男，65岁。因"腰腿痛伴间歇性跛行2年，加重2个月"入院。患者2年前开始出现下腰痛，逐渐出现双下肢疼痛麻木和发胀感，右下肢明显，行走约1000m后需停下休息。保守治疗无效。近2个月感腰腿痛及麻木感加重，行走约150m即需蹲下休息，并出现双下肢无力感。骑车不受限制，可上楼或爬山，但下楼时觉腰腿痛加重。

1750. 患者，男，30岁。2个月来出现骶尾部疼痛伴左下肢放射痛，逐渐加重，查体可于左下腹扪及一较大的类球形包块，直径约8cm，质韧，无明显压痛，不活动，骨盆平片可见左侧S[z2-3.gif]水平溶骨区、神经孔扩大，边界轻度硬化。

1751. 患者，男，60岁。双下肢无力半年，右腿明显，近2个月行走不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。体格检查：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。

1752. 牧民，骑马跌落致开放性胫骨骨折，伤口长约2cm，X线片显示胫骨中段螺旋形骨折，腓骨无骨折，软组织可覆盖骨折端。

1753. 患者，男，45岁，煤矿工人。被煤块砸伤腰背部后感腰痛，伴双下肢感觉运动障碍及大小便失禁24小时入院。查体：L[1.gif]椎体后突畸形，压痛，腹股沟以下平面感觉运动完全丧失。X线片示L[1.gif]椎体压缩1／2，向后成角畸形及半脱位。

1754. 3岁，男孩。右手被大人突然牵拉后，哭述右臂痛，活动受限。查体：右手拒绝取物，肘略屈，前臂略旋前，X线片未拍。

1755. 3岁，男孩，被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。

1756. 9岁男孩，左肘关节半屈位、手掌着地跌倒，伤后左肘部肿胀、疼痛、伴功能受限4小时就诊。查体：左肘部肿胀及压痛、半屈位畸形，左前臂及手部血运良好。X线片：左肱骨髁上伸直型骨折，移位不明显。

1757. 男，18岁，跌伤右腕部就诊。体查：右腕关节桡侧及背侧轻肿，鼻咽窝处压痛明显，腕关节活动受限，X线摄片未发现异常。

1758. 男，45岁，煤矿工人，被煤块砸伤腰背部后感腰痛，伴双下肢感觉运动障碍及大小便失禁24小时入院。体查：腰1椎体后突畸形，压痛，腹股沟以下平面感觉运动完全丧失。X线片示腰1椎体压缩1/2，向后成角畸形。

1759. 男，55岁，左膝在上翘二郎腿乘车过程中因急刹车左膝顶在前座后背上受伤4小时，左髋痛，不能活动，检查见左下肢屈曲、内收、内旋畸形。

1760. 男性，15岁，体形肥胖，骑车时与汽车相撞，造成左胫腓骨开放性粉碎性骨折。