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神经外科学(代码320):专业知识+专业实践能力
神经外科学(代码320):专业知识+专业实践能力
121. 火器性颅脑损伤的清创手术,不正确的是
122. 男性,45岁。头部撞伤伴头痛、呕吐3小时。CT检查发现颅内积气。诊断首先考虑
123. 女性,50岁。左额铁器伤9小时。伤后昏迷5分钟,头痛、呕吐伴运动性失语。X线检查见左额凹陷性骨折,深度8mm。针对该患者,正确的治疗措施是
124. 男性,39岁。颅脑外伤后6小时来诊。查体:情绪激动,神志清、语言流利。无神经系统损伤定位体征,病理征(-)。头颅X线摄片(-)。根据患者目前情况,下列处理方式中,错误的是
125. 男性,34岁。路滑向后摔倒,枕部着地,昏迷40分钟。醒后对受伤过程记忆不清,呕吐3次。急诊检查:神清,嗜睡。枕部皮肤裂伤,出血已停止。神经系统(-)。头部CT检查见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。正确的诊断应是
126. 男性,22岁。枕部棒击伤2小时,伤后当即昏迷,两侧瞳孔不等大,双侧肢体肌张力增高,病理征阳性。头颅CT检查未见明显血肿。最可能的诊断是
127. 男性,20岁。枕部外伤后频繁呕吐,颈项强直2小时。在做头颅CT检查时突然呼吸停止,昏迷,双瞳等大。根据患者情况,最可能发生的是
128. 男性,21岁。头部左颞侧摔伤6小时。查体:昏迷状态,左瞳孔散大。X线摄片提示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。诊断首先考虑
129. 男性,40岁。左颞部棒击伤5小时。伤后有短暂昏迷,1小时前再昏迷,左瞳孔散大,右侧偏瘫,病理征阳性。最可能的诊断是
130. 男性,30岁。颅脑外伤1小时。来院时已昏迷,一侧瞳孔散大。首先应采取的急救措施是
131. 女性,40岁。头部外伤昏迷1小时入院。查体:T36.6℃,P60次/分,R12次/分,BP 170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失。右侧肢体偏瘫。目前对患者诊断最有帮助的检查是
132. 女性,45岁。摔倒后枕部着地,昏迷50分钟。醒后对受伤过程记忆不清,呕吐1次。查体:神志清,嗜睡。神经系统无阳性体征。头部CT:见双额极少许混杂密度影。X线片提示枕骨纵向线状骨折。临床诊断为中型闭合性颅脑损伤、双额叶挫裂伤、枕骨骨折。第3天患者出现神志淡漠,呕吐加重,复查CT提示枕骨下梭形高密度影,侧脑室枕角受压。根据患者病情变化,首先要考虑的诊断是
133. 男性,65岁。头部外伤1个月,渐进性头痛伴左侧肢体无力2周。CT检查:右侧额颞顶新月形低密度影,脑室受压,中线向左移位。正确的诊断是
134. 女性,37岁。头部外伤6小时。查体:可正确回答问题,可自动睁眼,右侧肢体偏瘫,刺痛可回缩,左侧肢体可随意运动。此时,患者的GCS评分为
135. 男性,30岁。车祸致左颞部伤1小时。当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:生命体征平稳。神志清楚,神经系统未查出阳性体征。
136. 女性,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体:T36.6℃,P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反射消失,右侧肢体偏瘫。GCS评分7分。
137. 慢性硬膜外血肿的临床特点中,下列不正确的是
138. 急性硬膜外血肿的好发部位是
139. 急性硬膜外血肿出血来源最常见的血管是
140. 幕上急性硬膜外血肿的CT检查影像学特征是
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