儿科（代码332）_332-儿科_合肥良学教育

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题库：儿科（代码332）

儿科（代码332）

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368. 生9个月患儿，胸骨左缘第2肋间收缩期吹风样杂音伴震颤，P2亢进分裂，水冲脉不明显，胸片示左心室增大。诊断考虑( )

369. 足月顺产儿，生后4天，发热，吃奶少，大便稍稀1天来诊。其母患感冒2天。体检：精神差，呼吸略促，咽赤不明显，皮肤轻度黄染，心肺听诊无异常，脐轮略红肿，脐部有少许分泌物，肝肋下3．5cm，前囟平，颈软。血白细胞4200／mm[~3.gif](4．2×10[~9.gif]／L)，中性74％。大便镜检WBC2～4个／HP。经过治疗后病情好转，下列哪项外都已恢复正常( )

370. 7个月男孩，喂养困难。呼吸急促：表浅，频率每分钟80次，稍咳，无发热、无鸣。肺部有干啰音，肝肋下4cm，心脏扩大，心率每分钟达180次，闻及奔马律，骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级收缩期杂音，颜面部水肿，鼻唇三角区青紫，诊断为充血性心力衰竭。下列哪项原因可能性最大( )

371. 出生7个月患儿，腹泻3天，精神萎靡，皮肤弹性差，四肢稍凉，尿量明显减少，测得二氧化碳结合力为11．2mmol／L，血钠135mmol／L。应选用下列哪种液体(生理盐水：葡萄糖：等渗碱)进行第一天输液( )

372. 一新生儿出生后2天因高胆红素血症入院，入院时血清总胆红素水平为400μmol／L。

373. 四岁三个月患儿，3年前发现心脏病，易患肺炎，剧哭时唇发绀。心尖区稍隆起，胸骨左缘第2、3肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进分裂，胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音，未扪及震颤，心电图示不完全右束支传导阻滞。

374. 女孩4岁半，因眼睑及面部水肿2周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿，呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞2～3／HP。

375. 男孩10个月。至今以母乳喂养为主，辅食添加少，近日出现面色苍白，易感冒、腹泻。体检：发育尚可，皮肤、黏膜苍白，心肺正常，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：Hb78g／L，RBC3．2×10[~12.gif]／L，WBC、PLq、及网织红细胞均正常。血涂片：红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。

376. 6个月女婴，呕吐、水样便2天，大便每天10次，高热1天，汗多、进食少、尿少、口渴。查体：烦躁不安，肢温，皮肤弹性差，心肺(-)，膝反射亢进。补充累积损失量应首选( )

377. 8岁男孩，2周前有发热、咽痛，近5天来水肿、尿少。24小时尿量50ml，为肉眼血尿，伴头痛。血清钾5．6mmol／L。尿常规：尿蛋白++，红细胞++／HP，WBC5-8个／HP。下列哪项不正确( )

378. 15个月女孩。单纯母乳喂养，其母不吃肉类、鱼类食品，患儿近1个月来面色渐苍黄，目光呆滞，伸手时有震颤。血常规：Hb90g／L，RBC2．05×10[~9.gif]／L。经查证实为营养性巨幼红细胞性贫血。该病主要发病机制是( )

379. 请根据以下选项回答问题

380. 女婴1岁，因受凉后发热、咳嗽、气促3天，加剧1天而就诊。查体：体温39．2℃，脉搏180次／分，呼吸72次/分，极度烦躁，发绀，三凹征明显，双肺散在中、细湿啰音，心音钝，肝右肋下4cm。入院后急抽血查电解质，血清钾2．5mmol／L，血清钙2mmol／L。