341-肿瘤内科学（中级）：专业知识_341-肿瘤内科学（中级）_合肥良学教育

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341-肿瘤内科学（中级）：专业知识

21. 患者男性，62岁，近半年消瘦明显，体重下降约8Kg，曾查CA199 127U/ml，B超提示胰头占位，未予重视，近一月感腰背部隐痛，伴食欲下降、皮肤黄染，查腹部B超：胰头占位，较前增大，胰腺周围淋巴结肿大，腹腔多发肿大淋巴结，肝内、外胆管扩张，腹腔少量积液。该患者考虑胰腺癌，胰腺癌最常见的病理类型是：

22. 食管癌患者，重度疼痛，既往口服吗啡150mg/d，最近因食管癌梗阻、恶心、呕吐加重，拟改用的止痛方法是

23. 大肠癌常用的标志物为

24. 早期食管癌的概念是

25. 按发病率递减的顺序，食管癌最常见的部位依次是

26. 影响结肠癌预后的最主要因素是

27. 男，28岁，近半年来腹泻与便秘交替发生，近3个月来腹部隐痛，近2天解鲜血便，腹部触诊和直肠指诊未发现肿块，钡灌肠示降结肠肠壁僵硬，可见充盈缺损。应诊断为(　　)。

28. 患者，女，40岁，上腹隐痛不适，近2个月来加剧，服胃痛片后有所缓解，食欲尚可，大便隐血试验（++），胃肠道钡餐检查见胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则。首先应考虑

29. 患者女性，59岁，有慢性乙型病毒性肝炎病史十余年，三月前感腹胀明显，食纳减少，并感上腹部隐痛，与饮食无明显相关，近半年消瘦明显，体重下降约4kg，查B超提示肝内多发占位，较大者约9*5*4cm，腹腔少量积液，查血清总胆红素30umol/L，凝血功能正常，白蛋白29.8g/L，AFP 2004ng/ml。该患者按Child-Pugh分级，属于哪级？

30. 患者女性，61岁，近三月下腹部隐痛，伴便秘、大便变细，有时见大便带血，近三月体重下降约3Kg。该患者为进一步明确诊断，首先考虑行以下哪项检查？

31. 患者男性，53岁，大便变细、带血2月，直肠指检：直肠前壁触及质硬肿物，距肛门约5cm，较固定，指套见血，查血CEA 10ng/ml，B超：肝脏占位，约3*3cm大小，内部回声不均。该患者为明确诊断行肠镜检查：直肠低分化腺癌，后续治疗考虑：

32. 梗阻部位在胆总管(　　)。

33. 食管癌晚期出现的症状是(　　)。

34. 原发性肝细胞癌最敏感的肿瘤标志是

35. EAP方案目前较少用于晚期胃癌是因为

36. 对结肠癌化疗疗效较好的药物是

37. 胃癌获得早期确诊的方法是

38. 患者男性，53岁，既往无乙型肝炎病史，中上腹疼痛十余天，查B超：慢性肝损害图像，肝内多发实质性占位。肝癌临床筛查最常用的肿瘤标志物是？

39. 患者男性，56岁，有慢性乙型病毒性肝炎病史二十余年，未行正规治疗，半年前感上腹部隐痛、腹胀，伴消瘦，查B超提示肝内多发占位，较大者约7*5*3cm，腹腔积液，查血清总胆红素80umol/L，凝血功能正常，白蛋白 27g/L，AFP 664ng/ml。该患者按Child-Pugh分级，属于哪级？

40. 梗阻部位在壶腹部(　　)。