内科学（副高）_063-普通内科学_合肥良学教育

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题库：医学高级职称：内科学（已下架）内科学（副高）内科学（正高）

内科学（副高）

6721. 患者男，23岁。因牙龈出血、高热2周来诊。查体：下肢皮肤散在淤点，胸骨压痛，肝脾不大，WBC96×109/L，Hb110g/L，PLT24×109/L。诊断最可能是

6722. 患者男，16岁。因低热、皮肤紫癜1周来诊。查体：全身浅表淋巴结轻度增大，胸骨压痛(+)，脾肋下1cm。检测白细胞18.2×109/L，血红蛋白80g/L，血小板54×109/L；骨髓增生活跃，原始细胞0.62，糖原染色粗粒状阳性，过氧化物酶阴性。治疗方案应选择

6723. 某慢性粒细胞白血病患者，近期出现高热、贫血。检测骨髓原始细胞0.12，应用原来治疗有效的"白消安"失效。应首先考虑患者

6724. 患者男，20岁。因发热、皮肤出血2周来诊。查体：胸骨下段压痛(+)，脾肋下1.5cm。检测白细胞2.0×109/L，血红蛋白80g/L，血小板35×109/L。患者最可能的诊断是

6725. 某急性白血病患者，化疗后出现严重的出血，伴视物不清。检查双侧眼底有片状出血。检测血小板10×109/L。最有效的治疗是

6726. 患者男，28岁。因左上腹不适来诊。查体：胸骨压痛(+)，脾肋下10cm。检测白细胞180×109/L，血红蛋白140g／L，血小板200×109/L。诊断最可能是

6727. 下列关于白血病发病情况的描述，错误的是

6728. 下列关于中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)临床意义的描述，错误的是

6729. 下列关于白血病预后的说法不正确的是

6730. 白血病引起牙龈肿胀最多见的类型是

6731. 下列关于慢性粒细胞白血病急性变的描述不正确的是

6732. 类白血病反应的检测结果是

6733. 白血病男性在恶性肿瘤所致死亡中居

6734. 患者，男，35岁，制鞋工人。因发热、咳嗽、牙龈出血10天，昏厥1次被送来急诊。查体：贫血貌，皮肤可见散在的出血点、瘀斑，左颈部可触及花生米大小淋巴结3～4个，质中等，活动，无压痛，胸骨下段压痛明显，双肺底闻及细小湿啰音，肝肋下1.5cm，脾肋下3cm，质偏硬。下列辅助检查中，哪项最有助于明确诊断

6735. 患者，男，26岁。健康查体时发现脾肋下4cm来诊。检测WBC62.5×109／L，Hb110g/L，PLT310×109／L；骨髓涂片增生极度活跃，原粒0.04，早幼粒0.05，中幼粒0.25，晚幼粒0.31，杆状核0.15，分叶核0.12，嗜酸性粒细胞0.05，嗜碱性粒细胞0.03。患者最易出现哪种染色体组型异常

6736. 患者，女，32岁。因发热、牙龈出血、月经量增多10天来诊。检测WBC31.5×109／L，Hb71g/L，PLT34×109／L；骨髓涂片示原始细胞0.80，PAS呈粗颗粒阳性；单克隆抗体CD3、CD4、CD8均阴性，CD(+)，CD20(+)。患者最易出现哪种染色体组型异常

6737. 患者，女，40岁。因发热、牙龈出血、月经量增多2周来诊。查体：T39.2℃，贫血貌，浅表淋巴结未触及，胸骨压痛，肝肋下1cm，脾肋下2cm。检测白细胞32×109／L，血红蛋白72g／L，血小板28×109／L；骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62(62%)。为指导正确治疗，应先进行哪项检查

6738. 患者，男，17岁。因发热、皮肤瘀点、牙龈出血10天来诊。检测WBC2.2×109／L，Hb70g/L,PLT31×109／L，分类N0.7,L0.25,M0.05；骨髓涂片增生明显活跃，原始细胞0.32，早幼粒细胞0.18诊断最可能是

6739. 患者，男，22岁。因头晕、乏力、鼻出血、牙龈出血1周来诊。检测WBC42×109／L，Hb85g/L，PLT23×109／L，外周血涂片中有不成熟细胞；骨髓涂片增生极度活跃，原始细胞0.50，早幼粒细胞0.21，POX强阳性，NAP(-)，NSE部分呈阳性反应，不被NaF抑制。诊断为急性髓性白血病，其FAB分型是

6740. 患者，女，40岁。因发热，皮肤瘀点、月经量增多2周来诊。查体：T38.5℃，BP16/10kPa，胸胃下端压痛。检测WBC183.2×109／L，Hb89g/L，PLT28×109／L；尿检：尿蛋白(±)，WBC10/HP；骨髓涂片确诊为急性粒细胞性白血病。给予DA、阿米卡星（丁胺卡那霉素）0.2g，im，bid，共5天，化疗结束后第3天患者出现尿量减少，检测BUN20mmol／L，Cr480μmol／L，UA720μmol／L。患者出现急性肾衰最可能的原因是