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题库:
血液病学(正高)
血液病学(副高)
血液病学(副高)
741. 女,23岁,乏力、皮下瘀血半个月,外周血WBC 66×10[~9.gif]/L,并可见大量幼稚细胞。下列检查结果中有助于诊断急性粒细胞白血病的是
742. 男,38岁,乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊,按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天,咽痛及低热消失但乏力加重,并出现左眼视物不清、躯干部及双下肢出血点和瘀斑。血象WBC 2.5×10[~9.gif]/L,Hb 90g/L,PLT 32×10[~9.gif]/L。查体:浅表淋巴结及肝、脾无肿大,胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89%,胞浆颗粒粗大,多见Auer小体,POX染色强阳性。骨穿处出血不止。最可能的诊断是
743. 关于白血病的发病情况,下列哪种说法是错误的
744. 白血病发生牙龈肿胀以哪一类型为最多见
745. 急性非淋巴细胞白血病M2型的基因改变是
746. 一位男性制鞋工人,35岁。发热、咳嗽伴牙龈出血10天,昏厥1次被送来急诊。体检:贫血貌,皮肤有散在出血点和瘀斑,左颈部扪及花生仁大小淋巴结3~4个,质中、活动、无压痛,胸骨下段明显压痛,两肺底闻及细湿啰音,肝肋下1.5 cm,脾肋下3 cm,质偏硬。最有助于明确诊断的辅助检查是
747. 男性,17岁。发热、皮肤瘀点、牙龈出血10天:就诊。化验:Hb 70 g/L,WBC 2.2 ×10[~9.gif]/L,血小板。31×10[~9.gif]/L,分类N 0.7(70%),L 0.25(25%),M0.05(5%),骨髓涂片增生明显活跃,原始细胞0.32(32%),早幼粒细胞0.18(18%)最可能的诊断是
748. 男性,22岁。头晕、乏力、鼻出血伴牙龈出血1周来诊。化验:Hb 85g/L,WBC42×10[~9.gif]/L,血小板23×10[~9.gif]/L,外周血片中有不成熟细胞,骨髓涂片增生极度活跃,原始细胞0.50(50%),早幼粒细胞0.21(21%),POX强阳性,NAP(-),NSE部分呈阳性反应,不被NaF抑制,确诊为急性非淋巴细胞白血病,FAB分型是
749. 女性,40岁。发热,皮肤瘀点,月经量增多2周入院。体检:体温38.5℃,血压16/10 kPa,胸骨下端有压痛。化验:Hb 89g/L,WBC 183.2×10[~9.gif]/L,血小板28×10[~9.gif]/L。尿检:尿蛋白(±),WBC 10±/HP。骨髓涂片证实为急性粒细胞性白血病,给予DA,同时给予阿米卡星(丁胺卡那霉素)0.2g,肌注,每日2次,共5天,化学治疗结束后第3天患者尿量减少,查BUN 20 mmol/L,UA 720μmol/L,Cr480μmol/L。出现急性肾功能衰竭最可能原因是:
750. 男性,70岁。头晕、乏力、纳差3个月余,不规则低热1个月就诊。体检:中度贫血貌,胸骨无压痛,肝、脾、淋巴结均不肿大。化验:Hb 70 g/L,WBC3.2×10[~9.gif]/L,血小板43×10[~9.gif]/L,骨髓涂片示增生低下,原粒细胞0.48(48%)。诊断为急性低增生性白血病。首选化学治疗方案是
751. 男性,36岁。因咽痛、低热就诊。化验Hb115g/L,WBC 62×10[~9.gif]/L,血小板420×10[~9.gif]/L,白细胞分类:中幼粒0.14(14%),晚幼粒0.16(16%),杆状核0.10(10%),嗜酸性粒细胞0.05(5%),嗜碱性粒细胞0.02(2%)。体检时最易发现的体征是
752. 一名65岁老年农民。头晕、乏力、骨骼疼痛伴不规则发热2月就诊。体检:贫血貌,全身皮肤可见少许散在瘀点,胸骨无压痛,脾肋下2 cm。化验:Hb 60 g/L,WBC 30×10[~9.gif]/L,血小板25.6×10[~9.gif]/L,分类中原始细胞占0.42(42%)。家属希望能住院治疗。医生在处理时下列哪项做法不妥
753. 男性,27岁。因发热、牙龈出血,全身骨、关节疼痛1周就诊。经检查确诊为急性白血病。在询问病史时下列哪项与白血病发病无关
754. 男性,36岁。3年前确诊为慢性粒细胞性白血病(慢粒),近2周来持续发热,贫血进行性加重,伴骨关节疼痛来诊。拟诊慢粒急变收住院。下列哪项不符合慢粒急变标准
755. 女性,38岁。确诊慢粒5年,发热、牙龈出血10天就诊,骨穿原始细胞0.90(90%),确诊慢粒急变,白细胞危象。关于慢粒急变下列哪项说法不正确
756. 男孩,10岁。发热、鼻出血、皮肤出血点5天住院。骨髓涂片原始细胞占0.89(89%),PAS染色呈粗颗粒阳性,确诊为急性淋巴细胞性白血病。关于此病下列哪项说法不妥
757. 我国白血病发病率为
758. 在恶性肿瘤所致的死亡中,白血病男性居
759. 在恶性肿瘤所致的死亡中,白血病在儿童及35岁以下成人中居
760. 白血病中最常见的是
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