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中西医结合执业医师综合能力
中西医结合执业医师实践能力
中西医结合执业医师综合能力
27021. 患者吐血色红或紫黯,脘腹胀闷,甚则作痛,口臭,便秘,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选
27022. 患者,男,50岁。反复浮肿、尿血3年,经常感冒。症见面色无华,少气乏力,午后低热,口干咽燥,舌红少苔,脉细。检查:血压140/95mmHg,尿蛋白(++)、定量3g/24h,内生肌酐清除率48%,血尿素氮10mmol/L。除对症治疗外,还应加
27023. 患者,女,60岁。慢性肾小球肾炎10年,现目睛干涩,头晕耳鸣,五心烦热,口干咽燥,腰脊酸痛,舌红少苔,脉弦细。治疗应选用
27024. 患者,男,45岁。肥胖体形,无症状,健康查体时发现尿糖阳性。空腹血糖稍高,葡萄糖耐量减低。其诊断是
27025. 患者,男,23岁。高热5天,无痰,感呼吸困难,张口抬肩,鼻翼扇动,面色苍白,冷汗淋漓,四肢厥冷,烦躁不安,面色紫暗,舌紫暗,脉沉细无力。胸片示双肺大片高密度影。动脉气血分析:PaO₂50mmHg,PaCO₂32mmHg。其诊断是
27026. 患者,女,38岁。患类风湿关节炎1年多。现午后发热,盗汗,口干咽燥,手足心热,关节肿胀疼痛。小便赤湿,大便秘结,舌红少苔,脉细数。其中医治法是
27027. 患者低热,热势常随情绪波动而变化,胸胁胀痛,烦躁易怒,口干而苦,舌苔黄,脉弦数。治疗应首选
27028. 患者,男,35岁。喉中哮鸣反复发作8年,3天前因气温骤降,喘息又作并逐渐加重,现症见:气粗息涌,咳呛阵作,喉中哮鸣,胸高胁胀,烦闷不安,汗出,口渴喜饮,面赤口苦,咳痰色黄,黏浊稠厚,咳吐不利。查体:呼吸急促,双肺叩诊过清音,听诊满布哮鸣音,呼气延长,舌质红,苔黄腻,脉滑数。辅助检查:X线胸片示:双肺透亮度增加,呼吸功能检查支气管舒张试验阳性。
27029. 患者,男,65岁。4小时前外出受凉后即出现心前区闷痛,气短,且症状逐渐加重,遂急诊。现症见:胸痛彻背,心痛如绞,胸闷憋气,形寒畏冷,四肢不温,冷汗自出,心悸短气。查体:T36.8℃,P104次/分,R22次/分,BP90/60mmHg。两肺呼吸音稍低,未闻及干湿啰音,心率104次/分,偶闻及早搏,第一心音减弱,未闻及病理性杂音。舌质紫暗,苔薄白,脉沉紧。辅助检查:心电图示V1~V4导联见病理性Q波,伴ST段弓背向上抬高,偶发室性早搏。肌红蛋白、肌钙蛋白Ⅰ明显升高。
27030. 患者,女,38岁。1周前因劳累出现尿急,尿痛,尿频,小腹及腰部疼痛。现症见:小便不畅,少腹胀满疼痛,小便灼热刺痛,烦躁易怒,口苦口黏,胸胁苦满。查体:T38.9℃,P98次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。双肾区叩痛(+)。舌质暗红,可见瘀点,脉弦。辅助检查:血常规:白细胞12.0×10^9/L,中性粒细胞75%。尿常规:白细胞15~30个/高倍视野。红细胞5~10个/高倍视野,尿蛋白(+)。尿培养:菌落计数>10^5/ml。
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