临床执业助理医师综合能力_临床助理_合肥良学教育

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题库：临床执业助理医师综合能力临床执业助理医师实践能力

临床执业助理医师综合能力

6641. 女，55岁。患急性胰腺炎入院，出现多器官功能不全综合征。分析其发生机制，不属于重要损害因子的是

6642. 急性水肿型胰腺炎最主要的临床表现是

6643. 患者男，35岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛8小时，向后背放射，屈曲位腹痛减轻，伴呕吐。有胆囊结石病史。查体：腹软，上腹部有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱。最可能的诊断是

6644. 一个患者腹痛已5天，如果怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的指标是

6645. 患者女，45岁。2天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐及腹胀，大小便正常。查体：上腹偏左腹肌紧张，明显压痛，腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是

6646. 患者男，50岁。确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U(Winslow法)，血白细胞16×10[~9.gif]/L。可能性最大的是

6647. 急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后

6648. 下列关于胰腺炎的叙述不正确的足

6649. 诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是

6650. 急性胰腺炎时，关于淀粉酶测定的正确叙述足

6651. 下列有关急性胰腺炎的各项检查中，最早出现异常的是

6652. 急性坏死性胰腺炎常发生

6653. 患者男．35岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛，呕吐，吐后疼痛不减轻，加重伴腹胀4小时。血淀粉酶650U／L(Somogyi),血压80/60mmHg，脉搏120次／分，脐周围及两胁腹部皮肤青紫。最有可能的诊断是

6654. 对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是

6655. 治疗重症胰腺炎合并肠麻痹的患者时，不宜应用的药物是

6656. 患者男，28岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐6小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。

6657. 患者女，35岁。饮酒后持续性上腹疼痛8小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热，无血尿。

6658. 患者女，40岁。餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年胃病史及胆石症史，间有胆绞痛发作。查体：痛苦病容，体温37.2℃，呼吸28次／分，浅快，律齐。全腹胀，上腹肌紧张，压痛、反跳痛(+)，移动性浊音(±)。白细胞12×10[~9.gif]/L，血红蛋白125g/L，尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)。

6659. 患者男，48岁。酗酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/50mmHg，脉搏110次／分。

6660. 患者男，38岁。参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐6小时来诊，既往无胃病史。查体：T 38℃，巩膜无黄染，上腹偏左有压痛及轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy征阴性，肠鸣音正常。