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公卫执业医师综合能力

8541. 某患者腰背部及四肢大关节疼痛，活动后缓解，静止后加重，尤其是早晨起床后常不能立刻活动，受天气变化影响不明显。X线表现为骨密度增高，骨小梁变粗致密，关节周围软组织出现钙化，有骨棘形成。该患者应诊断为

8542. 1岁小儿腹泻，脱水，中度酸中毒，经补液及纠正酸中毒治疗后，出现腹胀、心音低钝四肢腱反射减弱。最大的可能是

8543. 地表水的pH过高或过低都会影响地表水的自净过程及鱼类的生长繁殖，我国地表水环境质量标准中规定地表水的pH应为

8544. 8个月男婴，腹泻伴呕吐3天，近4小时无尿。体检：前囟、眼窝凹陷，唇樱红，皮肤弹性差，腹胀，肠鸣音弱，四肢凉，脉细弱。

8545. Ⅱ相反应即结合反应，是化学毒物原有的或经I相反应后引入或暴露出来的羟基、氨基、羧基、巯基、羰基和环氧基等集团与内源性辅因子之间发生的生物合成反应，需要酶的参与并消耗能量。

8546. 20世纪50年代，科学家观察到臭氧层中的臭氧减少；20世纪70年代后，臭氧层减少加剧，并于1985年首次在南极上空发现臭氧空洞，后来陆续在北极、青藏高原也观察到这一现象。过去的30年，臭氧层保护已成为人类面临的主要挑战之一。

8547. 男，30岁，农民。既往体健。7月2日来诊，腹泻2天，为水样便带少量黏液，量多，每日十余次，相继呕吐数次。无发热、无腹痛。腓肠肌痉挛。查体：体温36.8℃，神志清，皮肤弹性差，脉细速，血压70/30mmHg。实验室检查：大便镜检白细胞0~2/HP;血红蛋白160g/L,血白细胞计数12×10^9/L,中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.12,单核细胞0.10。

8548. 女，19岁。1个月来多汗、易饥饿，有时心悸，体重下降（具体未测）。查体：晨起脉搏112次/min,BP120/55mmHg,甲状腺I度肿大，可闻及血管杂音。心电图示窦性心动过速。

8549. 某化妆品生产企业生产面霜新产品，为了保障使用者的安全，在上市前需对此产品进行皮肤刺激试验等试验。

8550. 水体某些轻微污染会引起更大的环境危害，DDT通过在水生食物链中的迁移和转归是导致生物损害的物质基础。

8551. 男，18岁。2天来发热伴腹痛、腹泻，每日十余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规：WBC15~20个/HP,BC5~10个/HP。

8552. 痛痛病是发生在日本富山县神通川流域的一种严重的环境污染性疾病，以全身剧烈疼痛为主要症状而得名。1968年痛痛病被日本政府认定为公害病。

8553. 男，71岁。两年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。

8554. 某医院门诊在较短的时间内相继接诊了50余名患者，其主要临床表现是上腹部阵发性绞痛，继之腹泻，呈血水样，一日十余次，少数人有脓血便，里急后重不明显。除恶心、呕吐外，少数人有畏寒、发热(37.5~40℃)、乏力、脱水等现象，所有患者均在同一宾馆就餐，初步诊断为食物中毒。

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