4.
患者男,17岁,左膝关节下方疼痛,肿胀,关节活动障碍2个月。查体:左膝关节下方肢体较对侧增粗3cm,表面皮温高,可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左胫骨干骺端溶骨及成骨性破坏,可见日光放射样骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶485U/L。
(1). 最可能的诊断是()。
A.
骨髓炎
B.
骨巨细胞瘤
C.
尤文肉瘤
D.
软骨肉瘤
E.
骨肉瘤
F.
骨结核
(2). 提示:患者进行病理活检后提示可见幼稚骨样基质及梭形异形细胞。该患者的主要治疗方式包括()。
A.
手术
B.
放疗
C.
化疗
D.
靶向治疗
E.
生物治疗
F.
抗生素治疗
(3). 患者如需化疗,可选择的药物包括()。
A.
阿霉素
B.
顺铂
C.
甲氨蝶呤
D.
IFO
E.
CTX
F.
VP-16