仿真试卷三_合肥良学教育在线答题

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A3/A4型看题模式

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4.

患者男，28岁。因饱餐后打篮球时突感中腹部剧烈疼痛，阵发加重，伴呕吐，未排气、排便，查体：腹部隆起，压痛明显，肠鸣音亢进。

(1). 最可能是下列哪项诊断？（）

A. 溃疡穿孔

B. 急性胰腺炎

C. 急性胆囊炎

D. 小肠扭转

E. 胆道蛔虫症

(2). 下一步检查方法是（）。

A. 腹部立位平片

B. 上消化道钡餐造影

C. 血、尿淀粉酶检查

D. B超检查

E. 血管造影

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正确答案:

(1)D(2)A

参考解析:

(1)急性小肠扭转常见于青壮年，常有饱餐后剧烈活动等诱发因素，是闭袢型肠梗阻加绞窄性肠梗阻，发病急骤，发展迅速。(2)发生肠扭转时，腹部X线检查符合绞窄性肠梗阻的表现，有时可见空肠和回肠换位，或排列成多种形态的小跨度蜷曲肠袢等特有的征象。

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