结核病学（案例单选5）_合肥良学教育在线答题

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3.

男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音。

(1). 该患者考虑诊断为

A. 亚急性血行播散性肺结核

B. 慢支急性感染

C. 肺间质纤维化

D. 肺炎球菌性肺炎

E. 慢支+心衰

(2). 对于该患者目前应该做的检查是

A. 痰细菌培养及药敏

B. 痰找癌细胞

C. 胸部CT检查

D. PPD皮试

E. 痰真菌培养

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正确答案:

(1)B(2)A

参考解析:

(1)血行播散性肺结核病变以双肺中上为主，从病史分析符合慢性支气管炎急性感染的诊断。(2)对于该患者应该首先明确病原学诊断

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