点睛试卷一_合肥良学教育在线答题

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A3/A4型看题模式

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5.

患者，女，50岁，一年前B超查体发现胆囊内可疑多发小结石，未明确诊断。一天前参加婚宴后突发右上腹痛，向右肩部放射伴恶心。

(1). 此病人最可能的诊断是

A. 急性胃炎

B. 急性十二指肠炎

C. 急性胆囊炎

D. 急性胰腺炎

E. 急性阑尾炎

(2). 为明确诊断，应首选哪一项检查

A. 口服胆囊造影剂造影

B. 静脉胆道造影术

C. B超检查

D. PTC

E. ERCP

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正确答案:

(1)C(2)C

参考解析:

(1)急性胆囊炎的诊断主要依靠病史和典型的临床表现：主要表现为右上腹持续性疼痛伴阵发性加剧，可向右肩背部放射。患者症状典型，B超查体发现胆囊内可能存在多发小结石，考虑胆囊炎。(2)B超检查可确诊，显示胆囊增大，胆囊壁增厚，多数可发现胆囊结石。

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