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案例分析题 看题模式
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患者男性,39岁,因“胸骨后疼痛伴胃灼热2个月余”来诊。患者有时出现反酸,呕吐。查体:血压120/76 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),意识清,精神紧张。口唇无发绀,颈静脉无充盈。双肺呼吸音粗,无啰音。心率77次/分,律齐。双下肢无水肿。
(1). 提示 心电图、动脉血气分析以及血常规检查未见异常,内镜提示食管黏膜有糜烂、少许出血,病理提示黏膜慢性炎症。 患者目前的诊断为
A. 消化性溃疡
B. 肠易激综合征
C. 食管癌
D. 反流性食管炎
E. 胃溃疡
F. 肝硬化
(2). 提示 胸部X线片和超声心动图检查未见异常,内镜提示食管黏膜有糜烂、少许出血,有斑块,做病理组织学检查。此时应给予的治疗有
A. 静脉应用止血药
B. 使用质子泵抑制剂
C. 应用胃黏膜保护剂
D. 抗生素预防感染
E. 卧床休息,避免剧烈活动
F. 吸氧
(3). 患者入院后应常规进行的检查有
A. 心电图
B. 超声心动图
C. 正电子发射计算机断层成像(PETCT)
D. 血常规
E. 胸部X线片
F. 动脉血气分析
G. 消化道内镜
(4). 提示 经过治疗后临床症状有所好转,但偶有胃灼热与反酸。治疗措施应采取
A. 注意休息
B. 使用质子泵抑制剂
C. 口服利尿剂
D. 使用胃黏膜保护剂
E. 应用止血药
F. 使用抗胆碱能药物
G. 抗病毒治疗
H. 使用干扰素
I. 静脉输注前列地尔
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