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患儿，男，12岁，身高142cm，体重35kg，一周前感冒后出现右耳闭塞感，昨天开始右耳隐痛，吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱，双下甲略肿胀，双下鼻道少许清涕。

(1). 根据病史和临床表现初步可以诊断为分泌性中耳炎，常见致病因素有

A. 噪声

B. 咽鼓管机械性阻塞

C. 免疫反应

D. 非机械性咽鼓管阻塞

E. 感染

F. 以上都是

(2). 如果分泌性中耳炎诊断成立，检查中可能出现哪些体征

A. 鼓膜呈橙红色

B. 鼓膜呈淡黄色

C. 鼓膜光锥消失

D. 透过鼓膜可见液平

E. 鼓膜光锥变短

F. 以上都有可能出现

(3). 分泌性中耳炎应注意与哪些疾病相鉴别

A. 外淋巴瘘

B. 鼻咽肿瘤

C. 脑脊液耳漏

D. 粘连性中耳炎

E. 急性中耳炎

F. 以上都是

(4). 要诊断分泌性中耳炎还需要进行哪些辅助检查

A. 鼓膜穿刺

B. 鼓膜切开

C. 纯音测听

D. X线头部侧位片

E. 声导抗

F. 电子鼻咽镜

G. 以上都需要

(5). 若本例患儿X线片示腺样体肥大，对其分泌性中耳炎的治疗可以采取以下哪些方法

A. 糖皮质激素

B. 鼻腔减充血剂

C. 抗生素

D. 鼓膜穿刺

E. 鼓膜切开置管

F. 腺样体刮除术

G. 以上都是

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正确答案:

(1)BCDE(2)F(3)F(4)CDEF(5)G

参考解析:

（1）（2）（3）（4）（5）

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