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患者女,30岁。因“妊娠20周伴双侧耳郭和面颊红肿、疼痛、发黑6天”来诊。既往史:有贫血和右耳流脓液史,2年前妊娠20周时曾有类似症状。妊娠6次,生1女,死胎2次,自然流产3次。查体:轻度贫血貌,双耳郭发黑,外耳道肿胀明显,有渗液,右耳鼓膜小穿孔。实验室检查:血白细胞6.6×10^9/L,血红蛋白105g/L,血小板55×10^9/L。入院给予青霉素、环丙沙星抗感染治疗3天,症状无改善。
(1). 患者最可能的诊断是
A. 外耳道坏死
B. 化脓性中耳炎
C. 习惯性流产
D. 抗磷脂综合征
E. 系统性红斑狼疮
(2). 可作为确诊依据的检查是
A. 抗核抗体
B. 抗磷脂抗体
C. 血小板计数
D. 活化部分凝血酶时间(APTT)
E. 胎盘抗凝蛋白(Annexin-V)
(3). 不宜应用于抗磷脂综合征妊娠妇女的药物是
A. 华法林
B. 低分子肝素
C. 阿司匹林
D. 普通肝素
E. 盐酸噻氯匹定
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