A3/A4型
看题模式
4
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12
4.
患者，男，5岁，因前牙反
而求治，病史不详。乳牙列，下颌第一磨牙深龋，乳前牙反，反覆盖较大，反覆较浅，面型偏直。
而求治，病史不详。乳牙列，下颌第一磨牙深龋，乳前牙反，反覆盖较大，反覆较浅，面型偏直。
(1). 造成患者前牙反的可能原因中，下面所列因素可以被排除的是（）。
的可能原因中，下面所列因素可以被排除的是（）。
(2). 针对该患者颅面部的生长发育，下面描述错误的是（）。
A.
下颌第一乳磨牙深龋如不做相应的治疗，可能影响未来恒牙列的建
B.
下颌第一乳磨牙做必要的充填，恢复牙冠形态后，有助于克服功能性前牙反，促进颌骨正常生长发育
，促进颌骨正常生长发育
C.
患者可能存在口周肌功能的异常并可影响上下颌骨的正常发育
D.
该患者上下第二乳磨牙终末平面为近中阶梯型，乳前牙反矫治后则转为远中阶梯型
矫治后则转为远中阶梯型
E.
患者正处于生长发育第二快速期
(3). 矫治该患者乳前牙反的措施中，不恰当的是（）。
的措施中，不恰当的是（）。
A.
治疗下颌第一乳磨牙深龋
B.
可用上颌垫矫治器矫治前牙反）
垫矫治器矫治前牙反）
C.
破除可能存在的相关口腔不良习惯
D.
优先考虑前牵引上颌骨并同时抑制下颌骨的生长
E.
调改可能存在的干扰
干扰
正确答案:
(1)D(2)D(3)D
参考解析:
(1)由口呼吸导致的畸形可以表现为：牙弓狭窄、腭盖高拱、上牙列拥挤或上颌前突、下颌后缩等。(2)矫治后末端平面可能为近中型、垂直型或远中型，只要在特定情况下，第一恒磨牙都可自行调整成中性关系。(3)乳前牙反病例中，牙性和功能性反的病例比较常见，颌骨畸形一般不明显。乳牙期改变牙位和移动下颌的可能性都很大。对于以牙齿因素为主的患者，简单的活动矫治器如上颌垫可以完成上述两个目的；而对于功能因素较明显的患者，功能性矫治器如下颌联冠式斜面导板矫治器、FR-Ⅲ都能收到很好的效果。
关系。(3)乳前牙反病例中，牙性和功能性反的病例比较常见，颌骨畸形一般不明显。乳牙期改变牙位和移动下颌的可能性都很大。对于以牙齿因素为主的患者，简单的活动矫治器如上颌垫可以完成上述两个目的；而对于功能因素较明显的患者，功能性矫治器如下颌联冠式斜面导板矫治器、FR-Ⅲ都能收到很好的效果。
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