周围神经病_合肥良学教育在线答题

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4.

女，68岁。3年来反复发作右面部闪电样疼痛，说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛2个月未缓解。诊断为三叉神经痛。

(1). 若为原发性三叉神经痛，应具备的条件是

A. 右角膜反射，右面部痛温觉减退

B. 右面部分离性感觉障碍

C. 右角膜反射存在，右面部痛温觉正常

D. 右角膜反射存在，右侧咀嚼肌无力

E. 右角膜反射减退，右侧咀嚼肌无力

(2). 选用卡马西平止痛的有效率约为

A. 40%

B. 50%

C. 60%

D. 70%

E. 1

(3). 若患者药物止痛无效，又出现肺气肿，不宜全身麻醉，最佳治疗方法为

A. 三叉神经显微血管减压

B. 射频热凝术

C. 三叉神经切断

D. 三叉神经脊髓束切断

E. 放射治疗

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正确答案:

(1)C(2)D(3)B

参考解析:

(3)原发性三叉神经痛角膜反射存在、面部痛温觉正常，而继发性三叉神经痛有面部感觉减退、角膜反射迟钝。射频热凝术对老年患者不宜接受手术者尤为适宜。

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