模拟金题卷一_合肥良学教育在线答题

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患者，女，48岁。未婚。左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径为4cm，同侧腋窝2个淋巴结肿大，无粘连，诊断为乳腺癌，需手术治疗。

(1). 该患者的乳腺癌分期为（）

A. 第一期

B. 第二期

C. 第三期

D. 第四期

E. 晚期

(2). 此患者术前备皮的范围是（）

A. 胸部、同侧腋下及颈部

B. 胸部、同侧腋下

C. 胸部、同侧腋下及上臂

D. 胸部、上臂

E. 胸部、双侧腋下

(3). 左乳腺癌根治术后上肢活动受限，护士指导其患侧肢体康复锻炼，应达到的目的是（）

A. 手能摸到同侧耳朵

B. 手能平举

C. 肘能屈伸

D. 手能摸到对侧的肩部

E. 手经头摸到对侧耳朵

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正确答案:

(1)B(2)C(3)E

参考解析:

(1)乳腺癌二期是肿块直径小于5 cm，与皮肤粘连，尚能推动，同侧腋窝有可活动散在的淋巴结，该患者符合二期标准。（选B）(2)胸部手术备皮范围为上自锁骨上及肩上，下至脐水平，包括患侧上臂和腋下，胸背均超过中线5cm以上。（选C）(3)术后功能锻炼：为尽快恢复患肢功能，防止患侧上肢淋巴水肿、肌肉萎缩及肩关节挛缩，使患侧上肢关节活动恢复正常，如果无特殊情况，术后24小时内可做手指运动；术后1周，待皮瓣基本愈合后可进行肩手指爬墙运动。标准：通过功能锻炼，达到患侧手指能高举过头顶触及对侧耳部。（选E）

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