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A3/A4型 看题模式
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1.
某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史
(1). 该患者的诊断应首先考虑
A. 风湿性关节炎
B. 创伤性关节炎
C. 银屑病性关节炎
D. 痛风性关节炎
E. 化脓性关节炎
(2). 确诊的证据是
A. 类风湿因子阳性
B. 血尿酸升高
C. 血沉增快
D. 白细胞增高
E. 关节功能障碍
(3). 该病的发病原因是由于
A. 血中尿酸增高
B. 甲状腺功能亢进
C. 缺钙
D. 维生素缺乏
E. 肾衰竭
(4). 该患者查血尿酸升高,导致尿酸生成增多的原因是
A. 酶的缺陷
B. 家族史
C. 白细胞
D. 红细胞
E. 单基因遗传
(5). 原发性痛风患者的遗传属于
A. 酶的缺陷
B. 多基因遗传
C. 白细胞
D. 红细胞
E. 单基因遗传
(6). 该患者使用秋水仙碱效果明显,该药物
A. 抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子,抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1
B. 抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收
C. 抑制花生四烯酸中环氧化酶活性
D. 激活炎症细胞的变形
E. 容易出现"反跳"现象
(7). 该患者使用吲哚美辛,该药物
A. 抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子,抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1
B. 抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收
C. 抑制花生四烯酸中环氧化酶活性
D. 激活炎症细胞的变形
E. 容易出现"反跳"现象
(8). 该患者使用糖皮质激素,该药物
A. 抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子,抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1
B. 抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收
C. 抑制花生四烯酸中环氧化酶活性
D. 激活炎症细胞的变形
E. 容易出现"反跳"现象
(9). 该患者使用苯溴马隆,该药物
A. 抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子,抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1
B. 抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收
C. 抑制花生四烯酸中环氧化酶活性
D. 激活炎症细胞的变形
E. 容易出现"反跳"现象
(10). 该患者使用丙磺舒时应注意
A. 有尿酸盐结石形成时不宜使用排尿酸药
B. 每日从尿中排出尿酸盐>3.75mmol以上时不宜使用
C. 用药期间多饮水
D. 从小剂量开始逐渐增量
E. 从大剂量开始
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