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A3/A4型 看题模式
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刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。
(1). 该患者的主要病症最可能是下列哪项
A. 颅前窝骨折
B. 脑挫裂伤继发颅内血肿
C. 脑震荡
D. 颅中窝骨折
E. 颅后窝骨折
(2). 对该患者的护理措施欠妥的是
A. 密切观察生命体征、瞳孔等变化
B. 取平卧位头偏向一侧以防止误吸
C. 持续留置导尿
D. 保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高
E. 配备吸痰器、气管切开等抢救用物
(3). 若进行手术治疗,则手术后护理正确的是
A. 高渗性脱水药20%甘露醇250ml要在1小时内快速静脉滴注
B. 冬眠疗法可先用物理降温,再遵医嘱静滴冬眠药物
C. 冬眠疗法降温速度以每小时下降2℃为宜
D. 脱水治疗期间不需记录出入液量
E. 防止压疮、呼吸道和泌尿道感染等并发症
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