综合复习题(A3/A4型题)_合肥良学教育在线答题

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崔某，男，43岁，近20年来每年发作一次鬼神附体，以大仙口气说话，要求父亲烧香拜佛，持续数小时后痊愈，一个半月前开始疲乏无力，不认家人，好忘事，小便尿在裤内，右侧轻偏瘫，右手拿不住东西，好跟别人说话。既往史：23岁时有冶游史。神经系统检查：两侧瞳孔不等大，右瞳孔边缘不整齐，左侧椭圆形，右侧瞳孔光反射消失。

(1). 哪项检查最有必要

A. 心理测验

B. EEG

C. CSF

D. 康华试验

E. 头部CT

(2). 最可能是哪个诊断

A. 大脑梅毒所致精神障碍

B. 早老性痴呆

C. 精神分裂症

D. 癔症

E. 脑肿瘤

(3). 最有效的治疗

A. 脑手术

B. 氯丙嗪

C. 促大脑代谢药

D. 心理治疗

E. 抗梅毒治疗

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正确答案:

(1)D(2)A(3)E

参考解析:

中年男性患者，有冶游史，体查存在阿罗瞳孔，主要表现智能受损，大小便失禁，伴有附体妄想，考虑梅毒所致精神障碍，首选康华试验明确诊断，主要给予足量抗生素治疗梅毒。

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