4.
患者男,32岁。鞍上颅咽管瘤术后1 d。尿量5000 ml/d,尿相对密度1.002,尿渗透浓度120 mmol/L,血钠152 mmol/L,血钾3.9 mmol/L,血肌酐67 μmol/L,血糖6.1 mmol/L。
(1). 患者高钠血症的原因最可能为
A.
醛固酮增多症
B.
肾源性尿崩症
C.
糖尿病酮症酸中毒
D.
先天性肾上腺皮质增生
E.
中枢性尿崩症
F.
库欣综合征
(2). 患者高钠血症的治疗中还应注意(提示 使用垂体加压素后,尿量减少至2500 ml/d。)
A.
监测尿渗透浓度
B.
监测尿相对密度
C.
监测电解质
D.
加强脱水
E.
限水
F.
观察液体出入量是否平衡
(3). 除垂体加压素外,对控制患者尿量,纠正高钠血症可能有效的药物有
A.
甘露醇
B.
噻嗪类利尿剂
C.
去氨加压素
D.
呋塞米
E.
鞣酸加压素注射液
F.
甘油果糖