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案例分析题 看题模式
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女,47岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月,于2009年5月15日入院。既往月经规律,LMP 2009年5月10日。妇科检查:宫颈重度糜烂样外观,子宫体正常大小,双侧附件未扪及异常。
(1). 为明确诊断,患者应首先做哪些检查
A. 腹部CT
B. 宫颈活检
C. 血常规
D. 宫颈刮片细胞学检查
E. 尿妊娠试验
F. 白带培养
(2). 入院后患者作了妇科B超检查,发现子宫正常大小,子宫内膜厚2cm,左侧附件区可见一个3cm×2cm混合回声块影,右附件区未见异常。为了明确诊断结果,患者应进一步做哪些检查最有临床意义
A. 血清CA测定
B. 腹部CT
C. 诊断性刮宫
D. 宫腔镜检查
E. 在B超引导下细针穿刺活检
F. 宫颈活检
(3). 患者宫颈刮片细胞学检查提示,腺上皮高度可疑病变。首先做的检查是
A. 血清性激素测定
B. 腹部CT
C. 诊断性刮宫
D. 宫腔镜检查
E. 在B超引导下细针穿刺活检
F. 宫颈活检
(4). 患者作子宫腔镜检查:子宫颈管光滑,宫腔深7cm,子宫内膜厚,宫底近左侧壁可见多个直径0.3~0.5cm大小菜花样新生物。病理检查提示:腺癌。下列有关该患者的叙述哪些是正确的
A. 诊断子宫内膜腺症Ⅰa期
B. 诊断子宫内膜腺症Ⅰb期
C. 应行广泛子宫切除 盆腔淋巴结清扫术
D. 应行筋膜外子宫切除 盆腔淋巴结清扫术
E. 应先行宫颈活检,再决定是否手术
F. 该患者首选放射治疗
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