案例分析题
看题模式
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患者女性，28岁，已婚。阴道不规则出血3月余，时多时少，一月来咳嗽，痰中有血丝。5个多月前曾有自然流产，未做刮宫术。体检：Bp：100/80mmHg，P：70/分，R：20/分。轻度贫血貌，心肺无异常，腹软未触及肿块。妇科检查：已婚外阴，阴道通畅，宫口有暗红血流出，子宫正常大小，软，双附件无异常发现。
(1). 应补充作哪些检查？
(2). 检查提示：尿妊娠试验阳性，血HCG：1000mIU/ml。肺X光片示左肺可见一圆形阴影，B超提示：子宫后壁可见海绵状病灶。
本例应考虑为何种疾病？
本例应考虑为何种疾病？
(3). 本例应考虑与哪些疾病仔细鉴别？
(4). 检查提示：胸X光线示肺部可见＜3cm的球形阴影。
本例依北京协和医院标准临床分期应为哪一期？
本例依北京协和医院标准临床分期应为哪一期？
(5). 检查提示：入院后检查肝、肾功能正常，阴道出血不多，输血后一般情况好转，血红蛋白上升为2.02mmol/L（13克%）。
本例首先应如何处理？
本例首先应如何处理？
(6). 检查提示：本里决定选用5Fu及更生霉素联合治疗。
联合用药的依据是什么？
联合用药的依据是什么？
(7). 提示：5—氟脲嘧啶与更生霉素联合用药二疗程后肺部阴影吸收好转，B超子宫后壁病灶消失，血HCG量下降达400mIU∕ml。阴道出血停止。第三疗程开始后第三天白细胞下降：4×10
∕L，血小板4×10∕L，停药一天，连续三次复查血象，均未回升并继续下降，白细胞3.5×10∕L，血小板10～30×10∕L。
下一步应如何处理？
∕L，血小板4×10∕L，停药一天，连续三次复查血象，均未回升并继续下降，白细胞3.5×10∕L，血小板10～30×10∕L。下一步应如何处理？
(8). 检查提示：肺部检查阴影消失，无症状，血放免测定三次均为50mIU∕ml以下。
本例应继续采取什么处理措施？
本例应继续采取什么处理措施？
(9). 检查提示：巩固疗程后肺X光片及血HCG均无变化，予以出院，定期随访。
出院后随访应注意哪些事项？
出院后随访应注意哪些事项？
(10). 绒毛膜癌最常见的转移部位是：
