试题(案例分析题3)_合肥良学教育在线答题

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病历摘要：一初产妇，29岁，妊娠32周，阴道流血两次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80mmHg，脉搏96次／分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音144次／分。

(1). 其诊断最大可能是

A. 阴道静脉曲张破裂

B. 妊娠合并宫颈癌

C. 妊娠合并宫颈息肉

D. 前置胎盘

E. 胎盘早期剥离

(2). 为病人测血压时袖带缠得过紧可使

A. 收缩压偏低

B. 无影响

C. 收缩压偏高

D. 舒张压偏高

E. 舒张压偏低

(3). 下述治疗原则哪一项是正确的

A. 住院观察

B. 绝对卧床休息

C. 配血备用

D. B型超声检查了解胎儿情况

E. 立即剖宫产终止妊娠

(4). 下列哪些是前置胎盘的表现

A. 先露下降受阻

B. 无痛性阴道流血

C. 子宫下段可闻及胎盘血流音

D. 子宫张力高，胎心音不易闻及

E. 宫底高度与孕月相符

(5). 前置胎盘不正确处理是

A. 有阴道出血即终止妊娠

B. 肛查了解宫口开大情况，决定分娩方式

C. 凡胎儿死亡均从阴道分娩

D. 疑前置胎盘，肛查宜轻柔

E. 大出血时，不需阴道检查，即行剖宫产

(6). 胎盘早剥的发生与下列哪项有关

A. 血管病变

B. 外伤

C. 不协调宫缩过强

D. 子宫内压突然降低

E. 子宫的静脉压突然升高

(7). 胎盘早剥，下列哪项描述准确

A. 附着在子宫下段的胎盘发生剥离而引起临床症状

B. 常发生于妊高征患者

C. 重型胎盘早剥提示胎盘剥离超过1/3

D. 重型隐性胎盘早剥易诱发DIC

E. 胎盘早剥一经确诊应迅速结束分娩

(8). 下列疾病中哪种易发生DIC而致产后出血

A. 妊娠合并重症肝炎

B. 重度妊高征

C. 过期妊娠

D. 过期流产

E. 胎盘早剥

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正确答案:

(1)D(2)A(3)ABCD(4)ABCE(5)ABCD(6)ABDE(7)BCDE(8)ABDE

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