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案例摘要:患儿,女性,12岁。因恶寒,发热,咽痛2天由其母陪同就医。诊断:急性扁桃体炎。给青霉素等治疗。皮试:(一)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10分钟,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断:青霉素过敏性休克。
(1). 青霉素导致过敏性休克的原因是
A. 青霉素作为抗原,引起过敏反应
B. 产生水解酶
C. 药物的化学结构发生了改变
D. 产生了青霉烯酸和青霉噻唑酸
E. 增加了细胞膜的通透性
(2). 青霉素过敏应首选下列何种药物抢救
A. 去甲肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 多巴胺
E. 间羟胺
(3). 该患者下列抢救药物组合最合理的是
A. 地塞米松+去甲肾上腺素
B. 地塞米松+多巴胺
C. 曲安西龙+异丙肾上腺素
D. 地塞米松+肾上腺素
E. 地塞米松+山莨菪碱
(4). 如果有患者在给予抗结核治疗,链霉素肌注,10分钟后,患者出现头晕、耳鸣、乏力、呼吸困难等症状,继而出现意识模糊、晕倒、血压下降、心律失常等症状。应该诊断为
A. 链霉素引起的神经毒性
B. 链霉素引起的神经肌肉阻滞作用
C. 链霉素引起的肾毒性
D. 链霉素引起的过敏性休克
E. 患者突发的心肌梗死
(5). 链霉素引起的过敏性休克应该给予下列何种药物治疗
A. 葡萄糖
B. 葡萄糖酸钙
C. 胺碘酮
D. 利多卡因
E. 肝素
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