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A3/A4型 看题模式
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男性,48岁。头晕、乏力、下肢水肿3个月,登三楼感到心慌、气急2周来门诊。体检:重度贫血貌,心率120次/分钟,心尖部SMⅢ,肝、脾不大。化验:Hb66g/L,血细胞压积0.20(20%)。
(1). 本例最合适的处理是
A. 积极输血
B. 补充铁剂、叶酸和维生素B
C. 给予丙酸睾酮及皮质素
D. 肌肉注射红细胞生成素
E. 待明确诊断后再给予治疗
(2). 下列哪项检查最有助于贫血原因的初步确定
A. 血清铁代谢有关检查
B. 各种溶血试验
C. 骨髓细胞培养
D. 骨髓涂片检查
E. 消化道钡餐摄片检查
(3). 对此患者门诊首选检查项目是
A. 血液常规检查加血小板加网织红细胞
B. MCV、MCH、MCHC
C. 骨髓检查
D. 外周血涂片观察三系血细胞形态及有无异常细胞
E. 血清铁蛋白、叶酸及维生素B12测定
(4). 如果骨髓涂片找到癌细胞,诊断为骨翻转移癌,为寻找原发病灶,除下列哪项检查外,其余均应考虑()
A. 甲状腺B超、放射性核素检查
B. 胸部X线摄片
C. 头颅CT
D. 胃肠钡餐摄片
E. 肾和前列腺B检查
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