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A3/A4型 看题模式
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男孩,10岁。自幼面色苍白,近2年加重伴头晕、倦怠就诊。体检:重度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验:Hb68g/L,网织红细胞0.18(18%),白细胞及血小板正常。骨髓涂片幼红细胞增生明显活跃,Coombs试验(-),Ham试验(-),红细胞脆性试验正常,自体溶血试验增强,加葡萄糖液不能纠正,加ATP能纠正。诊断为先天性溶血性贫血。
(1). 该病应与他病鉴别诊断,除了
A. 遗传性球形细胞增多症
B. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
C. 眩晕症
D. 不稳定血红蛋白病
E. 海洋性贫血
(2). 最可能的疾病诊断是
A. 遗传性球形细胞增多症
B. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
C. 丙酮酸激酶缺乏症
D. 不稳定血红蛋白病
E. 海洋性贫血
(3). 本例防治措施是
A. 输血
B. 输洗涤红细胞
C. 脾切除
D. 忌服氧化药物
E. 肾上腺皮质激素
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