考前冲刺三_合肥良学教育在线答题

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A3/A4型看题模式

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2.

患者男性，40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清，吟诗样语言，面部不对称，后发际低，双侧C4～T3节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩。

(1). 一经明确诊断，应选择的治疗是

A. 颈椎管减压术

B. 脊髓肿瘤切除术

C. 后颅突减压术

D. 脊髓空洞分流术

E. 后颅窝减压+脊髓空洞分流术

(2). 确诊的首选检查是

A. 头颅X线平片

B. 脊髓碘水造影

C. 腰穿+动力试验

D. 颈部MRI

E. 颈椎平片

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正确答案:

(1)E(2)D

参考解析:

(1)如确诊小脑扁桃体下疝畸形合并脊髓空洞症，因病人目前临床症状明显，为缓解症状，治疗应手术治疗，即行后颅窝减压+脊髓空洞分流术。(2)头、颈部MRI对颅颈交界及颈髓疾患为一种较为有效的检诊手段。

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