男性，64岁，3个月前不慎滑倒，头部碰撞门槛，当时无明显不适，血象正常。1周前出现头痛、头昏伴记忆力减退，视力下降，近日症状加重，说话含糊不清，且出现右侧肢体麻木乏力而卧床，既往有高血压、动脉硬化史多年，疑诊脑溢血或脑梗死入院治疗。查体：神清，嗜睡，血压24/13kPa（180/98mmHg），呼吸18次/min，脉搏60次/min，双瞳孔等大，语言吐词不清，双眼底视神经乳头边界模糊，A∶V为1∶3，右侧下肢锥体束征阳性。