预测试卷三_合肥良学教育在线答题

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患者，男，45岁。低血糖发作病史半年。空腹血糖1.9mmol/L，CT：胰体部1.7cm×1.7cm占位。临床诊断为胰岛素瘤。

(1). 问题1：最可靠的诊断依据是

A. D860试验，血糖明显降低

B. 葡萄糖耐量可呈低平曲线

C. 血清胰岛素空腹大于25uU/L

D. B超、CT可显示占位病变

E. Whipple三联症

(2). 问题2：胰岛素瘤患者发作时空腹血糖多不超过

A. 2.2mmol/L

B. 2.4mmol/L

C. 2.6mmol/L

D. 2.8mmol/L

E. 3.0mmol/L

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正确答案:

(1)E(2)D

参考解析:

(1)传统的 Whipple三联症概括了胰岛素瘤的临床表现和诊断要点，Whipple三联症包括空腹或运动后出现低血糖症状；症状发生时血糖低于2.8 mmol/L（50mg/dL）；进食或静脉推注葡萄糖可迅速缓解症状。(2)胰岛素瘤患者症状发生时血糖低于2.8mmol/L（50mg/d1）

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