基本资料：某女，18岁，学生，于2011年11月25日就诊。
主诉：发作性意识丧失、活动中断、两眼凝视15年。
现病史：患者3岁时突发高热，失语伴右半侧肢体抽搐，在某医院诊断为"乙型脑膜炎"经过治疗（具体用药不详）后症状好转，出院后发作性意识丧失、活动中断、两眼凝视，持续十几秒钟自行缓解，在多家医院诊断为"癫痫"，给予卡马西平200mg，一天3次，症状未能控制，发作次数逐渐频繁，发则突然跌仆，目睛上视，口吐白沫，手足抽搐，喉间痰鸣。
既往史：既往体健，无肝炎结核病史。
过敏史：未发现。
其他情况：无特殊情况。
体格检查：T36.4℃，P78/min，R18/min，BP112/72mmHg。
一般情况：神志清，精神不振，舌质红，舌苔白腻，脉弦滑。
皮肤黏膜、淋巴结：无异常。
头颈部：无异常。
胸腹部：无异常。
脊柱四肢：无异常。
神经系统：无异常。
辅助检查：血、尿常规：无异常发现；脑电图：可见棘波、棘-慢、尖-慢波。
中医辨病辨证依据：根据患者发作性突然跌仆，目睛上视，口吐白沫，手足抽搐，喉间痰鸣，舌苔白腻，脉弦滑。辨为痫病，风痰上扰证。
病因病机分析：小儿脏腑娇嫩，形气未充，六淫之邪所干，脏腑受损，积痰内伏，气机逆乱，触动积痰，壅塞经络，闭塞心窍，上扰脑神，发为痫病。患者突然跌仆，目睛上视，口吐白沫，手足抽搐，喉间痰鸣，为风痰上逆，气机不畅，肝风痰浊蒙神，舌质红，苔白腻，脉弦滑为痰浊内盛之象。
西医诊断依据：
1．发作性意识丧失、活动中断、两眼凝视15年。
2．脑电图可见棘波、棘-慢、尖-慢波。
西医鉴别诊断：与晕厥鉴别，晕厥因全脑短暂缺血引起意识丧失和跌倒，但无抽搐，脑电图正常。发病前常先有头晕、心悸、黑矇等症状。可有见血、直立、排尿等诱因。清醒后常有肢体发冷、乏力等，平卧后可逐渐恢复，但无抽搐，脑电图正常。
诊断：
中医诊断：痫病（风痰上扰）
西医诊断：癫痫
治法：涤痰息风，开窍定痫。
方药：定痫丸加减。
天麻10g，全蝎3g，僵蚕6g，钩藤10g，石决明10g，生龙牡各10g，贝母10g，胆南星10g，瓜蒌10g，竹茹10g，天竺黄10g，半夏10g，茯苓10g，橘皮10g，丹参10g，茯神10g，石菖蒲10g，远志10g，甘草10g。
服法：水煎服，日1剂，每次150ml，每日2次。
调护：避风寒，慎起居，忌食辛辣。
西医治疗原则：
1．药物治疗
(1)药物控制：卡马西平0．1g，每日3次，口服。
(2)癫痫发作：地西泮（安定）为首选药物10mg，肌内注射。
2．神经外科治疗术前经过严格细致分析诊断，排除手术禁忌证。

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